הכנופיה הבריאה בוודאי הכירה את המונח דליות. דליות נראות בדרך כלל ברגליים, באזור הרגל או הירכיים. דליות נראים כמו ורידים בולטים ומפותלים שצבעם כחול או סגול כהה. דליות הן ורידים נפוחים ומורחבים המתרחשים עקב הצטברות דם. מדוע יכולה להיות הצטברות דם בוורידים?
ורידים הם אחד מ-3 סוגים של כלי דם בבני אדם, כלומר עורקים, ורידים ונימים. ורידים מתפקדים לשאת דם מכל הגוף אל הלב. בתוך הוורידים ישנו שסתום שמתפקד כדלת חד כיוונית כך שדם שעבר דרך המסתם לא יכול לחזור שוב.
אם השסתומים הללו נחלשים או ניזוקים, הדם יכול לזרום בחזרה ודם יכול להצטבר בוורידים. הצטברות זו של דם גורמת להתרחבות הוורידים, וכתוצאה מכך לדליות.
ורידים אינם נמצאים רק ברגליים, אלא גם בחלקים אחרים של הגוף. לכן, דליות יכולות להופיע גם בחלקי גוף שאינם הרגליים, כלומר בוושט (וושט), במעיים, בפי הטבעת, בשק האשכים (אשכים), בנרתיק, ברחם ובאגן.
יאללה, בואו להכיר אחד אחד על הדליות האלה, כנופיות!
1. דליות ושט
דליות אלו מתרחשות באזור הוושט, המכונה גם הוושט. מצב זה מתרחש עקב לחץ מוגבר בווריד השער. וריד השער הוא כלי דם שמתפקד לניקוז דם מאיברי העיכול, כגון הקיבה, הוושט, הטחול, הלבלב והמעיים, אל הכבד.
אנשים עם מחלת כבד כגון שחמת (התקשות הכבד) נמצאים בסיכון לסוג זה של דליות. קרע של דליות יכול להיות סכנת חיים עבור חולים עם תסמינים של הקאות דם או יציאות מדממות, כמו גם ירידה בלחץ הדם שעלולה לגרום להלם. לכן, לאנשים עם שחמת הכבד חשוב להתייעץ עם רופא לגבי הסיכון לדליות בוושט וכיצד להפחית את הסיכון להתפוצצות דליות.
2. דליות מעיים
חולים עם שחמת הם גם בסיכון לדליות מעיים. לחץ גבוה גורם לזרימת דם ורידי מהמעיים ללא יכולת לחזור כראוי, וכתוצאה מכך התרחבות הוורידים בדופן המעי. התסמינים העיקריים שחווים הם יציאות עם דם או המכונה מלנה, כאבי בטן וחוסר דם (אנמיה).
3. דליות אנאליות
דליות אלה ידועות יותר בתור טחורים או ערימות. דליות נגרמות כתוצאה מלחץ גבוה עקב התרחבות הוורידים במקלעת הטחורים (כלי דם בפי הטבעת), אשר לאחר מכן גורמת לנפיחות של הציפוי הרירי של התעלה האנאלית.
לחץ גבוה יכול להיגרם מהרגלים או מהדברים הבאים:
- עצירות (עצירות).
- הרגל להתאמץ במהלך עשיית הצרכים.
- ללדת.
- הרגל לשבת פרקי זמן ארוכים.
- קשיש.
התסמין העיקרי שחווים החולים הוא עשיית צרכים מלווה בדם טרי.
4. דליות אשכים
דליות האשכים במונחים רפואיים ידועים בשם דליות. דליות מופיעות בשק האשכים (אשכים), שהיא נפיחות של הוורידים באזור שק האשכים. התסמינים שחווים מטופלים כוללים אי נוחות בשק האשכים, כאבים בעת ביצוע פעילות ארוכה, נפיחות בשק האשכים, ועם הזמן הוורידים יופיעו בולטים בשק האשכים.
5. דליות נרתיקיות
נתונים מראים שכ-10% מהנשים ההרות חוות דליות מסוג זה. בדרך כלל, זה חווה בשליש השלישי של ההריון, כאשר כלי הדם התחתונים מתרחבים. התרחבות מתרחשת עם התפתחות העובר. הסיכון עצמו עולה ככל שמהירות זרימת הדם בפלג הגוף התחתון פוחתת.
תסמינים שחווים בצורה של לחץ ונפיחות באזור הערווה (פות) או בין הירכיים. עם זאת, אינך צריך לדאוג כי לדליות הנרתיק אין השפעה על תהליך הלידה הרגיל.
6. דליות
במהלך ההריון, העלייה בנפח הדם והחזרה הורידית גורמת להתרחבות הוורידים עד שהלחץ עולה על גמישות הוורידים. כתוצאה מכך נוצרות דליות. בנוסף, דליות הרחם מושפעות גם משינויים הורמונליים במהלך ההריון, המשפיעים על אופי כלי הדם.
התסמינים השכיחים כוללים כאבי בטן או אי נוחות באזור הבטן התחתונה ותלונות על כאב או צריבה, במיוחד במהלך קיום יחסי מין, מאמץ או פעילות גופנית.
7. דליות באגן
ידוע גם בשם תסמונת גודש האגן, המלווה בכאב פועם באזור האגן. דליות מסוג זה אינן נראות בדרך כלל לעין בלתי מזוינת מכיוון שהוורידים המורחבים נמצאים בחלל האגן.
מטופלים בדרך כלל חווים כאבים בבטן במהלך הווסת וחווים אי נוחות במהלך או לאחר יחסי מין. למעשה, הסובלים יכולים לחוש כאב חד גם בעת שינוי יציבה, הליכה או בעת הרמת חפצים כבדים.
8. דליות
כמעט 30% מהמבוגרים חווים סוג זה של דליות. גורמים שמשחקים תפקיד הם עודף משקל, זקנה וביצוע פעילויות הדורשות עמידה לאורך זמן. מכיוון שהדליות הללו גלויות לעין בלתי מזוינת, מבחינה אסתטית הדבר עלול להחמיר את המראה. בנוסף, הסובלים גם חווים לעיתים קרובות כאבים, במיוחד לאחר עמידה או ישיבה ממושכת והתכווצויות ברגליים.
ובכן, הכנופיה הבריאה, מסתבר שדליות יכולות להופיע בכמה חלקים בגופנו. ניתן לטפל בדליות בשלב הראשון, כלומר אבחון מוקדם. אם אתם חווים תסמינים המצביעים על דליות, עדיף שתתייעצו עם רופא כדי לקבל את הטיפול הנכון כדי למנוע החמרה של דליות.
התייחסות
1. Maruyama ו- Yokosuka פתופיזיולוגיה של יתר לחץ דם פורטל ודליות ושט. Int J Hepatol. 2012. עמ' 1-7.
2. גברילוב. דליות פות: אבחון, טיפול ומניעה. Int J בריאות האישה. 2017. כרך. 9. עמ' 463–475.
3. Acheson & Scholefield. טיפול בטחורים. BMJ. 2008. כרך. 336 (7640). עמ' 380–383.
4. הבנת דליות - היסודות.
5. K. Matsuo. דליות ברחם במהלך ההריון. כתב העת האמריקאי למיילדות וגינקולוגיה. 2007. כרך. 197. עמ' 112. e1
