אחת הסיבות לכך שנשים מתקשות להרות נובעת מהמצב של תסמונת שחלות פוליציסטיות או PCOS. זוהי בעיה הורמונלית שבסופו של דבר מפריעה למערכת הרבייה הנשית.
עם זאת, עד כמה PCOS משפיע על סיכוייה של אישה להיכנס להריון? האם זה כל כך קשה לנשים עם PCOS להיכנס להריון? האם PCOS ישפיע על ההריון? קדימה, גלה!
נשים PCOS יכולות להיכנס להריון, באמת?
תסמונת שחלות פוליציסטיות או הידועה בכינויה PCOS היא מצב שבו השחלות מייצרות יותר הורמונים אנדרוגנים ממה שהן אמורות. זה יכול להשפיע על נשים, מהמחזור החודשי דרך הפוריות ועד למראה הפיזי.
כ-5-10% מהנשים בגילאי 15-44 חוות בעיות PCOS. בעיית הורמונים זו אינה מסתכלת על גזע או מוצא אתני. עם זאת, הסיכון ל-PCOS גבוה יותר עבור נשים הסובלות מהשמנת יתר או שיש להן אם, אחות או דודה עם PCOS.
מכיוון ש-PCOS הוא גורם שכיח לאי פוריות, נשים רבות בשנות ה-20 וה-30 לחייהן מתקשות להיכנס להריון. עם זאת, זה לא בלתי אפשרי עבור נשים עם PCOS להיכנס להריון, באמת! הנה כמה אפשרויות שאתה יכול לעשות.
1. לרדת במשקל
רוב הנשים עם PCOS, אם כי לא כולן, מתמודדות עם השמנת יתר. אם תרצו או לא, PCOS משפיע לרעה על האופן שבו הגוף מעבד אינסולין, מה שעלול להוביל לעלייה במשקל.
הבעיה העיקרית שנשים עם PCOS אינן יכולות להיכנס להריון היא משום שהן אינן מבייצות כלל (שחרור ביצית מהשחלה) או שאינן מבייצות באופן קבוע. וכן, מסתבר שנשים עם PCOS הסובלות מעודף משקל נוטות לא להיות גבוהות יותר.
כמה מחקרים מצאו שאם נשים עם PCOS ירדו במשקל, הדבר יתרום לביוץ סדיר. בהתבסס על מחקר, ירידה של 5-10% במשקל מסוגלת לשפר את המחזור החודשי. כתוצאה מכך, לנשים עם PCOS יש סיכוי גדול יותר להיכנס להריון.
לא קל לרדת במשקל, במיוחד עבור נשים עם PCOS. לכן יש לפנות לרופא קודם. סביר להניח שאמהות יעזרו בתרופות מסוימות כדי לשלוט בתנגודת לאינסולין, כך שניתן יהיה להשיג ירידה במשקל.
2. שימו לב לדפוסי תזונה ופעילות גופנית
דרך נוספת של נשים עם PCOS להיכנס להריון היא לאמץ תזונה בריאה. דפוסי התזונה אכן משפיעים מאוד על העלייה במשקל. וכפי שהוזכר בנקודה הקודמת, עודף משקל או השמנת יתר ישפיעו על המחזור החודשי שלך ויפחית את סבירות הביוץ.
מספר מחקרים טוענים שתזונה דלת פחמימות היא הטובה ביותר לנשים עם PCOS. כדי להיות בטוח, ודא שדפוס התזונה שלך חייב להיות עשיר במזון מזין, מספיק חלבון ודל בסוכר. במקום זאת, הימנעי מג'אנק פוד וממזון מעובד כדי שנשים עם PCOS יוכלו להיכנס להריון.
ישנם טיפים לדפוסי אכילה בריאים עבור אמהות הסובלות מ-PCOS, כלומר:
- אכלו מנות גדולות יותר בארוחת הבוקר ומנות קטנות יותר בארוחת הערב.
- כלול חלבון וירקות ירוקים בכל ארוחה.
- אנו ממליצים לבחור בפחמימות מורכבות.
- אם אתם אוכלים מזונות ממותקים או עתירי פחמימות, שלבו אותם עם שומנים בריאים (אבוקדו, שמן זית, אגוזים) או מזונות עתירי חלבון כדי להאט את הצטברות הסוכר בגוף.
פעילות גופנית סדירה יכולה גם לסייע בהפחתת תסמיני PCOS. במחקר אחד, שילוב של הליכה מהירה קבועה ותזונה בריאה העלה את סדירות המחזור ב-50%.
אז באופן כללי, יישום שני סגנונות החיים הבריאים לעיל בתוספת של אי עישון, התמודדות עם מתח ושליטה בבעיות הבריאותיות שחוו בהחלט יגדיל את הפוריות ויגדיל את הסיכוי של נשים עם PCOS להיכנס להריון.
3. טיפול במטפורמין
מטפורמין היא תרופה לסוכרת המשמשת בדרך כלל לטיפול בתנגודת לאינסולין. לפעמים, תרופה זו נרשמה לנשים עם PCOS על ידי רופא. מטפורמין בטוח יחסית לשימוש ונחשב כמסייע לנשים עם PCOS להיכנס להריון.
בהתבסס על מחקר, מטפורמין מסוגל:
- עוזר לרדת במשקל.
- שפר את המחזור החודשי.
- מגביר את היעילות של חלק מתרופות הפוריות.
- הפחתת שיעור ההפלות בקרב נשים שעברו הפלות מרובות.
4. טיפול בקלומיד
Clomid היא תרופת הפוריות הנפוצה ביותר. עם clomid, נשים רבות עם PCOS יכולות להיכנס להריון. למרבה הצער, ישנן נשים שנמצאות בסיכון לפתח עמידות לקלומיד. מחקר הסביר גם שהשילוב של clomid ומטפורמין יכול לעזור להתגבר על עמידות לclomid.
5. טיפול פוריות עם לטרוזול
אם הטיפול ב-clomid לא עובד, הרופאים בדרך כלל ישקלו נשים עם PCOS הנוטלות לטרוזול. תרופה זו אינה תרופת פוריות. עם זאת, זה מומלץ לעתים קרובות לנשים עם PCOS.
Letrozole משמש למעשה בטיפול בסרטן. עם זאת, כמה מחקרים מצאו שתרופה זו יעילה יותר מקלומיד בהמרצת הביוץ בנשים עם PCOS.
אל תפחדו, אמהות, מהעובדה שהתרופה הזו מיועדת במקור לטיפול בסרטן. הסיבה היא שתופעות הלוואי של תרופה זו מזעריות יחסית ונחקרו כדי לעזור לנשים עם PCOS להיכנס להריון.
6. שימוש בגונדוטרופינים
אם clomid או letrozole לא עובדים, השלב הבא עבור נשים עם PCOS להיכנס להריון הוא הזרקת תרופות פוריות של גונדוטרופינים. גונדוטרופינים עשויים מההורמונים FSH, LH, או שילוב של שניהם.
רופאים ימליצו בדרך כלל על שילוב של תרופות דרך הפה והזרקה. לדוגמה, השימוש בהזרקת Clomid ו-LH. רופאים עשויים גם להמליץ על גונדוטרופינים עם הליך IUI (הזרעה תוך רחמית). IUI היא טכניקה של החדרת זרע לרחם דרך צנתר.
אחד הסיכונים האפשריים של נטילת גונדוטרופינים הוא חווה תסמונת גירוי יתר שחלתי (OHSS). זהו מצב כאשר השחלות מגיבות יתר על המידה לטיפולי פוריות. לנשים עם PCOS יש סיכון גבוה יותר לפתח OHSS. לכן, רופאים ישתמשו בדרך כלל במינון קטן יותר כדי למנוע בעיה זו.
7. עושים IVF או IVM
שוב, אם השיטות הנ"ל אינן עובדות, כך שנשים עם PCOS יכולות להיכנס להריון, אז הן יכולות לקחת שיטות IVF (הפריה חוץ גופית) או IVM (התבגרות חוץ גופית). אם לא שמעתם על זה, התהליך הראשוני של IVF הוא הזרקת תרופות פוריות כדי לעורר את השחלות ליצור ביציות בוגרות.
לאחר מכן, תאי הביצית הללו יילקחו מהשחלה ויונחו עם הזרע בצלחת פטרי. אם זה ילך כשורה, הזרע יפרה מספר ביציות.
לאחר שהביציות הופרו במשך כמה ימים, 1 או 2 מהן יוחזרו לרחם. הליך זה ידוע בשם העברת עוברים. שבועיים לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקת הריון כדי לראות אם התהליך הצליח.
עם זאת, בשל חששות לגבי הסיכון הגבוה ל-OHSS בנשים עם PCOS, מומלץ לרוב IVM. ב-IVM לא יינתנו לך תרופות פוריות. גם אם ניתן, המינון קטן מאוד.
הרופא ייקח את הביציות הלא בשלות מהרחם ולאחר מכן "יבשיל" במעבדה. זו הסיבה להליך זה נקרא IVM, כלומר. בַּמַבחֵנָה (במעבדה) הַבשָׁלָה כינוי (הבשיל) התבגר במעבדה. למרבה הצער, לא כל מרפאות הפוריות מציעות הליכי IVM.
אלה כמה דרכים שניתן לנקוט כדי שנשים עם PCOS יוכלו להיכנס להריון. אז מה אם אישה עם PCOS הצליחה להיכנס להריון? האם יש דברים שצריך לשים לב אליהם?
נשים PCOS יכולות להיכנס להריון, למה לשים לב?
אם נשים עם PCOS יכולות להיכנס להריון, המאבק לא נעצר שם. הסיבה היא, PCOS יכול להגביר את הסיכון למספר סיבוכים במהלך ההריון, כגון:
- הַפָּלָה.
- לחץ דם גבוה או יתר לחץ דם.
- סוכרת הריונית.
- לידה מוקדמת.
גם לנשים הרות עם PCOS יש סיכוי גבוה יותר לעבור לידה קיסרית מכיוון שהתינוק צפוי להיות גדול יותר. לכן, אם יש לך PCOS ואת רוצה להיכנס להריון, שוחח על כל האפשרויות עם הרופא שלך.
עם זאת, לא מן הנמנע שנשים עם PCOS יכולות להיכנס להריון וללדת בצורה בריאה ובטוחה. כל עוד אתה תמיד מתייעץ עם רופא ושומר על בריאות תקינה, ניתן להפחית את הסיכון לסיבוכים אלו. לחיים, אמא! (לָנוּ)
מָקוֹר
הריון, לידה ותינוק: PCOS והריון
WebMD: PCOS והפוריות שלך - ומה אתה יכול לעשות בקשר לזה
משפחת Verywell: איך להיכנס להריון עם PCOS
womenshealth.gov: תסמונת שחלות פוליציסטיות
