לא ניתן להטיל ספק בתפקידם של החיסונים ביצירת חסינות ספציפית נגד סוגים שונים של מחלות זיהומיות מסוכנות. בדרך כלל, לאמהות יש תיעוד של היסטוריית החיסונים של כל תינוק, כדי להבטיח ששום חיסון לא מוחמצן בהתאם לגיל.
ובכן, בדצמבר 2020, איגוד רופאי הילדים האינדונזי (IDAI) הוציא זה עתה את ההנחיות העדכניות ביותר ללוח הזמנים של חיסונים לילדים בגילאי 0-18, אשר נערכו על סמך ההמלצות האחרונות של ארגון הבריאות העולמי ותוצאות מחקר רלוונטיות. חלו כמה שינויים בלוח החיסונים בהשוואה ללוח הקודם שהוצא בשנת 2017.
האם קיבלת מידע על זה?
לוח החיסונים העדכני ביותר של IDAI
להלן מספר שינויים שעליכם לשים לב אליהם כדי שתוכלו לספק חיסונים לפי ההמלצות העדכניות ביותר:
1. הפטיטיס B
חיסון הפטיטיס B שימושי כדי להגן על ילדך מפני זיהום בנגיף הפטיטיס, שעלול לגרום לזיהומי כבד חמורים. WHO ו-IDAI ממליצים לכל הילודים לקבל את המנה הראשונה שלהם של חיסון נגד צהבת B חד ערכית בהקדם האפשרי לפני גיל 24 שעות, אלא אם יש תנאים מיוחדים.
בלוח החיסונים של IDAI לשנת 2017, חיסון נגד הפטיטיס B ניתן 4 פעמים, כלומר בלידה (חד-ערכי), ואחריו כאשר התינוקות בני 2, 3 ו-4 חודשים (יחד עם חיסונים לדיפתריה, טטנוס ושעלת/DTP). לוח החיסונים האחרון לשנת 2020 מוסיף פעם אחת של חיסון נגד הפטיטיס B, כלומר כאשר התינוק בן 18 חודשים.
2. חיסון נגד פוליו מומת (IPV)
ישנם שני סוגים של חיסוני פוליו המועילים למניעת מחלות ילדינו פוליומיאליטיס, מחלה זיהומית מסוכנת שיכולה לגרום לשיתוק, כלומר חיסון נגד פוליו דרך הפה (OPV) ניתן דרך הפה ו חיסון נגד פוליו מומת (IPV) ניתן בהזרקה. מומלץ לכל ילד לקבל לפחות 4 מנות של חיסון הפוליו.
בלוח החיסונים של IDAI לשנת 2017, IPV ניתן לפחות פעם אחת יחד עם ה-OPV השלישי, אך בלוח החיסון האחרון לשנת 2020, מומלץ לתת IPV לפחות 2 פעמים לפני שילד ימלא שנה.
3. Bacillus Calmette–Guérin (BCG)
חיסון BCG הוא חיסון המשמש למניעת מחלות שַׁחֶפֶת (TB), מחלה זיהומית כרונית ששכיחותה עדיין גבוהה יחסית באינדונזיה. כדי לייעל את ההגנה מפני שחפת בילדים באינדונזיה, בלוח החיסונים לשנת 2020, IDAI ממליצה לכל ילד לקבל את חיסון ה-BCG מיד לאחר הלידה או לפני גיל חודש, בשונה מההמלצה הקודמת ב-2017 שבה הומלץ חיסון ה-BCG להתקבל לפני גיל 3 חודשים, באופן אופטימלי בגיל חודשיים.
קראו גם: ציידו ילדים בחיסון BCG כדי להימנע משחפת
4. דיפטריה, טטנוס, שעלת (DTP)
בלוח החיסונים לשנת 2020, IDAI ממליצה לתת את חיסון ה-DTP בגיל 2, 3 ו-4 חודשים או בגיל 2, 4 ו-6 חודשים. אחרי כן, מַגבֵּר ניתן פעם אחת בגיל 18 חודשים, לאחר מכן פעם אחת בגיל 5-7 שנים (או בתוכנית BIAS class 1), וכן מַגבֵּר לאחר מכן בגיל 10-18 שנים (או בתוכנית BIAS class 5).
בוסטרים Td ניתן כל 10 שנים. לוח זמנים זה שונה במקצת מהלוח הקודם ב-2017 שבו מַגבֵּר ניתן בגיל 18 חודשים, 5 שנים ו-10-12 שנים.
5. Haemophilus influenzae ב (Hib)
חיסון Hib הוא חיסון שימושי להגנה על אדם מפני מחלות שונות שעלולות להיגרם על ידי זיהומים חיידקיים סוג Haemophilus influenzae ב. IDAI ממליץ לילד לקבל 3-4 מנות חיסון Hib. בלוח הזמנים האחרון לשנת 2020, מַגבֵּר חיסון Hib ניתן בגיל 18 חודשים יחד עם מַגבֵּר DTP (בצורת חיסון מחומש), שונה מעט מלוח הזמנים של 2017 הממליץ על מתן מַגבֵּר בגיל 15-18 חודשים.
6. חיסון מצומד לפנאומוקוק (PCV)
PCV הוא סוג של חיסון שימושי למניעה מחלת פנאומוקוק, שהיא מחלה הנגרמת על ידי זיהום חיידקי Streptococcus pneumoniae. בלוח החיסונים של IDAI 2020, ההמלצה לחיסון PCV ראשוני היא כאשר תינוקות הם בני 2, 4 ו-6 חודשים. מַגבֵּר בגיל 15 חודשים.
אם לא ניתנה PCV ראשוני לאחר שהילד עבר את גיל 6 חודשים, אזי ההמלצות המתאימות לגיל הן:
- גיל 7-12 חודשים: PCV ניתן 2 פעמים עם מרווח של חודש ואחריו מַגבֵּר לאחר גיל 12 חודשים עם מרחק של חודשיים מהמנה הקודמת
- גיל 1-2 שנים: PCV פעמיים עם מרווח של לפחות חודשיים
- גיל 2-5 שנים: PCV10 ניתן 2 פעמים במרווח של חודשיים או PCV13 ניתן פעם אחת
7. רוטה וירוס
רוטה וירוס הוא סוג של וירוס שמדביק בקלות תינוקות וילדים, וגורם לבעיות בריאותיות בצורת שלשולים, חום וכאבי בטן עם סיכון להתייבשות המחייבת אשפוז.
ישנם שני סוגים של חיסוני רוטה, כלומר חיסונים מונו-ולנטיים ומחומשים. בהמלצתה האחרונה, ממליצה IDAI לתת כדלקמן:
- אם משתמשים בחיסון חד ערכי, החיסון ניתן 2 פעמים, המנה הראשונה מתחילה מגיל 6 שבועות, ואחריה המנה השנייה במרווח של 4 שבועות לפחות, ויש להשלים את שתי המנות לפני שהתינוק בן 24 שבועות .
- אם משתמשים בחיסון מחומש, החיסון ניתן 3 פעמים, כאשר המנה הראשונה ניתנת בגיל 6-12 שבועות, ואחריה המנה השנייה והשלישית במרווחים של 4-10 שבועות, יש לתת שלוש מנות אלו לפני התינוק. בן 32 שבועות.
קרא גם: בצע את השלבים הבאים אם לילדך יש שלשול!
8. חצבת, אדמת (אדון)/חצבת, חזרת, אדמת (MMR)
כפי שהשם מרמז, חיסון MR/MMR הוא חיסון המגן על הגוף מפני הידבקות בנגיף הגורם לחצבת (חצבת).חַצֶבֶת), חצבת גרמנית (אַדֶמֶת), וחזרת (חַזֶרֶת). בלוח החיסונים של IDAI 2017 קיים לוח חיסוני חצבת ו-MMR, אך בלוח החיסונים של IDAI 2020 ההמלצה היא חיסון MR כאשר הילד בן 9 חודשים, ולאחר מכן 2 פעמים. מַגבֵּר MR/MMR בגיל 18 חודשים ו-5-7 שנים.
9. דלקת מוח יפנית (JE)
נגיף דלקת מוח יפנית הוא סוג של וירוס שעלול לגרום למחלות מוח דלקתיותדַלֶקֶת הַמוֹחַ) אשר מדווח די נרחב באסיה ובמערב האוקיינוס השקט, כולל אינדונזיה. וירוסים יכולים להדביק באמצעות מתווך של וקטורים של יתושים קולקס sp.
הסיכון להידבקות ב-JE יכול להשתנות מאזור אחד לאחר, לכן IDAI ממליצה לתת את החיסון JE, במיוחד לילדים שחיים או ייסעו לאזורים אנדמיים.
החיסונים ניתנים מגיל 9 חודשים (בלוח 2017 החל מגיל 12 חודשים) ממשיכים מַגבֵּר 1-2 שנים לאחר מכן להגנה לטווח ארוך. אתה יכול להתייעץ עם רופא הילדים שלך כדי לברר אם האזור שבו אתה גר הוא אזור אנדמי של JE.
10. וריצלה
תַרכִּיב אֲבַעְבּוּעוֹת רוּחַ שימושי להגנה על הגוף מפני זיהומים ויראליים וריצלה זוסטר מה שגורם לאבעבועות רוח (אבעבועות רוח). בעבר המליצה IDAI על חיסון אחד לפחות אֲבַעְבּוּעוֹת רוּחַ החל מגיל 12 חודשים, אך בלוח הזמנים האחרון מומלץ לתת 2 חיסונים אֲבַעְבּוּעוֹת רוּחַ.
המנה הראשונה יכולה להינתן כשהילד בן 12-18 חודשים, ולאחריה מנה שנייה במרווחים של 6 שבועות עד 3 חודשים. בילדים בגילאי 1-12 שנים, מומלץ לתת 2 חיסונים אֲבַעְבּוּעוֹת רוּחַ עם מרווח של 6 שבועות עד 3 חודשים, ואילו בילדים מעל גיל 13 מומלץ לתת 2 חיסונים אֲבַעְבּוּעוֹת רוּחַ במרווחים של 4-6 שבועות.
קרא גם: חיסון בגיל בית ספר, מה?
11. הפטיטיס A
אם בלוח החיסונים הקודם הומלץ לתת את חיסון הפטיטיס A מגיל שנתיים, אזי בלוח 2020 העדכני ביותר, ממליצה IDAI לתת חיסון נגד צהבת A מגיל שנה. לאחר המנה הראשונה, ניתן לתת מנה שנייה לאחר מרווח של 6-12 חודשים.
12. וירוס הפפילומה האנושי (HPV)
החיסון נגד HPV ניתן כדי להגן על אדם מפני הידבקות בסוג HPV סיכון גבוה, כלומר סוג HPV שיש לו פוטנציאל לגרום למספר סוגי סרטן, אחד מהם הוא סרטן צוואר הרחם (צוואר הרחם). אם בלוח הזמנים של 2017 IDAI ממליצה לתת את חיסון ה-HPV מגיל 10 שנים, אזי הלוח העדכני ביותר לשנת 2020 ממליצה על מתן חיסון ה-HPV מגיל 9 שנים. אם החיסון נגד HPV יינתן למתבגרים בגילאי 10-13 שנים, די במתן 2 מנות במרווח של 6-12 חודשים.
13. דנגי
לא חל שינוי בלוח הזמנים הקשור לגיל למתן חיסון דנגי, הניתן לילדים בטווח הגילאים 9-16 שנים, אך בהמלצתה האחרונה הוסיפה IDAI דרישה למתן חיסון דנגי, דהיינו. התוצאות של בדיקת דנגי סרו-חיובית שהוכחה על ידי היסטוריה של טיפול עם אבחנה של דנגי (בדיקת אנטיגן NS-1 ו/או בדיקה סרולוגית אנטיגן IgM/IgG חיובית) או הוכחה על ידי בדיקה סרולוגית נגד דנגי IgG.
מה אם גיל הילד עבר את לוח החיסונים המומלץ האחרון?
אמהות לא צריכות לדאוג אם יתברר שגיל הילד עבר את הגיל המתוכנן לקבל חיסון לפי ההמלצות האחרונות של IDAI, כי בדרך כלל תקופת המעקב או להשלים כל חיסון די ארוך.
כמו כן, מומלץ להתייעץ עם רופא ילדים כדי לוודא אילו חיסונים זקוק התינוק שלך. אני מקווה שמאמר זה יכול לעזור לאמהות לספק חיסונים כאמצעי הגנה יעילה לילד הקטן שלך מפני סוגים שונים של מחלות מסוכנות.
קרא גם: 8 סיבות שילדים צריכים לדחות את החיסון
התייחסות:
//www.cdc.gov/vaccines/vpd/polio/public/index.html
//www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/hib.html#:~:text=Hib%20vaccine%20can%20prevent%20Haemophilus,Adults%20with%20certain%20medical%20conditions.
//www.cdc.gov/vaccines/vpd/rotavirus/index.html
//www.idai.or.id/article/klinik/immunisasi/elektro-immunisasi-2017
//www.idai.or.id/about-idai/pertanyaan-idai/schedule-immunization-idai-2020
