אתה כבר יודע על סיבוכים כרוניים ארוכי טווח של סוכרת כמו מחלות לב, שבץ מוחי, אי ספיקת כליות ועיוורון. סיבוך זה מתרחש בדרך כלל לאחר שנים של אבחון סוכרת אך רמת הסוכר בדם אינה מבוקרת. בנוסף לסיבוכים ארוכי טווח, ישנם סיבוכי סוכרת שהם לא פחות מפחידים, והם חריפים או פתאומיים.
סיבוך חריף זה מצריך עזרה מיידית, במידת הצורך ישירות למחלקת המיון של בית החולים. למי צריך להיות אכפת? כמובן האנשים הכי קרובים שגרים באותו בית עם חולי סוכרת. אם אתה אחד מהם, לעולם אל תתעלם מהסימנים הבאים של סיבוכים חריפים:
1. קטואצידוזיס
קטואצידוזיס הוא משבר היפרגליקמי, שהוא מצב בו רמות הסוכר בדם הן לפתע גבוהות מאוד, יותר מ-250 מ"ג/ד"ל עם קטונים חיוביים. מה הם קטונים? קטונים הם תרכובות חומציות הנוצרות כתוצאה מפירוק השומן לאנרגיה. הגוף נאלץ לפרק שומן ושרירים לאנרגיה כי הוא לא יכול להשתמש בסוכר.
למעשה הסוכר נמצא שם ואף מצטבר בדם, אך מכיוון שאין מספיק אינסולין כדי להפיץ סוכר לתאי הגוף, התאים הללו גם צורחים ונותנים איתות של חוסר אנרגיה. בסופו של דבר הגוף משתמש במאגרי האנרגיה המאוחסנים בשומן ובשרירים. קטונים אלו הם חומציים ולכן הם מסוכנים מאוד ועלולים להיות מסכני חיים.
קטואצידוזיס מאופיינת בחום גבוה, אובדן הכרה ונשימה מהירה. אם נבדקים במעבדה, ה-pH של הדם יורד לחומצה. טריגרים לקטואצידוזיס מתחילים בדרך כלל על ידי זיהום, התייבשות חמורה או שילוב של שניהם.
קרא גם: דרכים קלות לשרוף שומן וקלוריות באמצעות פעילויות יומיות
2. מצב היפרגליקמי היפראוסמולרי (HHS)
מצב היפרגליקמי היפראוסמולרי (HHS) הוא אחד משני מצבים מטבוליים חמורים אצל אנשים עם סוכרת. בדומה לקטואצידוזיס, HHS נגרם גם מרמות סוכר גבוהות מאוד בדם, רק שההבדל הוא שהוא אינו מלווה ביצירת קטונים.
HHS אמנם פחות נפוץ אבל ההשפעות יכולות להיות קטלניות יותר. הסביר ד"ר. Aswin Pramono, SpPD, מומחה ברפואה פנימית מבית החולים St Carolus, ג'קרטה, מקרי המוות מ-HHS במדינות מפותחות מגיעות ל-5-10%. באינדונזיה הוא גבוה יותר, ב-30-50%. הסימפטומים של HHS זהים כמעט לאלו של קטואצידוזיס, אך מתרחשים בעיקר בחולי סוכרת קשישים (מעל 60 שנה), ויש להם סיבוכים של מחלת כליות כרונית ומחלת לב כלילית.
קרא גם: שמירה על יציבות סוכר בדם עם אורח חיים בריא
3. היפוגליקמיה
היפוגליקמיה היא מצב שבו רמת הסוכר בדם נמוכה מאוד, מתחת ל-70 מ"ג/ד"ל. היפוגליקמיה מסוכנת מכיוון שאנשים עם סוכרת עלולים להתעלף ולהיות מחוסרי הכרה. היפוגליקמיה חוזרת עלולה אף להגביר את הסיכון להתקף לב, שבץ מוחי והפרעות קוגניטיביות כגון דמנציה.
"היפוגליקמיה שצריך להיזהר ממנה היא היפוגליקמיה בלילה. למה? כי בלילה, אין צריכת קלוריות כי אנשים כבר לא אוכלים פעילות. במיוחד בחולי סוכרת, לפני השינה הם בדרך כלל מזריקים אינסולין או לוקחים תרופות לסוכרת", הסביר ד"ר. אסווין.
קרא גם: 7 דרכים להשתמש בעט אינסולין
תסמינים של היפוגליקמיה הם חולשה, רעד, לפעמים מלווה בהצפה של זיעה במהלך השינה. חולים בדרך כלל אינם מודעים לתסמיני היפוגליקמיה בלילה. אם רמת הסוכר בדם נמוכה מאוד, אז החולה אינו יכול לבקש עזרה כי הוא חלש מדי. "חלק מהסובלים אפילו חלשים מכדי לפקוח את עיניהם. אז משפחותיהם חייבות להיות ערניות. הימנע מהיפוגליקמיה על ידי המשך אכילה קבועה, במיוחד אם אתה משתמש באינסולין", אמר ד"ר. אסווין.
לדברי ד"ר. אסווין, זוהי חשיבות החינוך למשפחות עם סוכרת. כך שכאשר יש סיבוך חריף, המשפחה יכולה לפנות מיד לעזרה. לדוגמה, אם חולה סוכרת מרגיש פתאום חולשה, בדקו מיד את רמת הסוכר בדם עם מד סוכר בבית. אם מדובר בהיפוגליקמיה יש לתת מיד משקה מתוק עם סוכר, או לאכול פחמימות כמו עוגות מתוקות. (AY)
