IMD או Early Initiation of Breastfeeding הוא אחד הרגעים החשובים לאחר לידת התינוק מכיוון שיש לו יתרונות רבים, כמו הגברת חסינות התינוק לחיזוק הקשר של התינוק עם האם. תהליך ה-IMD אינו מתבצע על ידי דחיסה של פטמת האם לפיו של התינוק, מכיוון שמטרת תהליך זה היא למעשה מגע עור לעור מוקדם בין האם לתינוק למשך שעה אחת לפחות.
תהליך ה-IMD יתקיים בהדרגה עד שהתינוק יוכל סוף סוף למצוא את הפטמה והינוק של האם. ובכן, הנה 10 השלבים של IMD על פי איגוד רופאי הילדים האינדונזי (IDAI).
קראו גם: עובדות חשובות להתחלה מוקדמת של הנקה!
ברגע שהתינוק נולד והוחלט שאין צורך בהחייאה יש להניח את התינוק על בטן האם. אם הלידה מתבצעת בניתוח קיסרי או ניתוח קיסרי, ניתן להניח את התינוק על חזה האם. לאחר הנחתו על הבטן או החזה של האם, יבשו את גוף התינוק החל מהפנים, הראש ומשאר חלקי הגוף, מלבד הידיים. ריח מי השפיר על ידו של התינוק יעזור לו למצוא את הפטמה של האם כי יש לה אותו ריח. לכן, כדי שהתינוק יוכל לעשות IMD בקלות, אסור לנקות גם את החזה של האם. ייבוש גוף התינוק גם לא צריך להסיר את שכבת הוורניקס על גופו, כי שכבה זו יכולה למעשה לתפקד כמחסום חום לתינוק.
לאחר שחותך וקשירת חבל הטבור, הניחו את התינוק על הבטן או החזה של האם כשראשו של התינוק מופנה לראש האם.
אם חדר הלידה קר, יש לספק שמיכות שיכולות לכסות את האם והתינוק. יכול גם לחבוש כובע לכיסוי ראש התינוק.
מחקר שנערך על ידי ווינדסטרום, ריגהארד ואלאדה, אמר שתינוקות שלא היו נתונים להרגעה (שימוש בהרדמה) יפעלו לפי דפוס צפוי של התנהגות האכלה מוקדמת בכך שכאשר התינוק מונח על הבטן או החזה של האם, הוא ישתוק. במשך מספר שעות. זמן אך עדיין היו ערניים להסתכל מסביב.
לאחר 12-44 דקות התינוק יתחיל לזוז על ידי בעיטות, הנעת רגליו, כתפיו וזרועותיו. גירוי זה יעזור לרחמה של האם להתכווץ. למרות שיכולת הראייה של התינוק עדיין מוגבלת מאוד, התינוק עדיין יכול לראות את החלק הכהה יותר של ערולת החלב ולנוע לעברו.
בשלב זה, התינוק גם דופק את ראשו באיטיות בחזה של האם. זהו גירוי הדומה לעיסוי על חזה האם.
לאחר מכן התינוק יגיע אל פטמת האם בהסתמך על חוש הריח שלה ומונחה על ידי הריח שבידיה. לאחר מכן, התינוק ירים את ראשו, יתחיל להכניס את הפטמה לפיו וינוק אותה וינוק. זה יכול לקרות בין 27-71 דקות.
עד שהתינוק מוכן להאכיל, ההאכלה הראשונה תימשך זמן קצר בלבד, כ-15 דקות. לאחר השלמת ההאכלה הראשונה, בדרך כלל במשך 2-2.5 השעות הבאות, לתינוק כבר לא יהיה חשק לינוק. במהלך האכלה זו, תינוקך יתחיל לתרגל תיאום תנועות יניקה, בליעה ונשימה.
לאחר סיום הליך ה-IMD, ניתן לטפל בתינוק בטיפול סיעודי כגון שקילה, בדיקה אנתרופומטרית נוספת, הזרקת ויטמין K1 ומריחת משחה לעיני התינוק.
דחו את רחצה התינוק לפחות 6 שעות לאחר לידתו או רצוי למחרת.
יש לוודא שהתינוק נמצא תמיד בהישג יד האם כדי שתהליך ההנקה יהפוך לקל יותר ובהתאם לרצון התינוק (מצטרפים / מצטרפים).
התחלה מוקדמת של הנקה היא שלב חשוב שאסור לוותר עליו, כי בתהליך זה התינוק והאם יכולים לקבל יתרונות רבים. IMD יכול לחזק את המערכת החיסונית של התינוק מההתחלה, מה שיכול להפחית את הסיכוי של התינוק להידבק בזיהומים מסכני חיים. (BAG/AY)
