הדרך הקלה ביותר לנטר את הגדילה של תינוקך היא להשתמש בעקומת גדילה. כל האמהות בעולם חייבות כבר להבין את הגרף שיש למלא כשמודדים את הקטן שלך למשקל, גובה והיקף ראש. מהעקומה הזו ניתן לראות אם ילדכם גדל בצורה רגילה, או לאט מדי, או אפילו נמנע (קצר עקב חוסר תזונה).
עד כה, מדידת הגדילה של ילדים אינדונזים מלידה ועד גיל 5 שנים, מתייחסת תמיד ל-Growth Chart Standard או לעקומת הגדילה הסטנדרטית שנערכה על ידי ארגון הבריאות העולמי (WHO). מדריך זה של ארגון הבריאות העולמי משמש כאסמכתא על ידי משרד הבריאות האינדונזי למדידת הגדילה וההתפתחות של ילדים אינדונזים.
העקומה יושמה אז על הכרטיס לקראת בריאות (KMS) וכעת הוא כרטיס האם והילד (KIA) המופץ בדרך כלל בפוסיאנדו או בבתי חולים. כעת, הבעיה היא שעקומת הגדילה של WHO נחשבת פחות מייצגת את המאפיינים של ילדים אינדונזים. אמהות חייבות לדעת שמבחינה גנטית, המשקל והגובה של ילדים אינדונזים לא יהיו גבוהים כמו האירופים.
החל מהרקע הזה, רופא הילדים Aman Bhakti Pulungan, MD, PhD, FAAP יחד עם עמיתים תחת השם של איגוד רופאי הילדים האינדונזיים, לאחר מכן לקח את היוזמה לגבש עקומת גדילת ילדים חדשה שתחול במדינה.
קראו גם: שלבי התפתחות התינוק 0-12 חודשים
ישנם הבדלים בתקני הגובה של ילדים אינדונזים
ההערכה של חוסר הדיוק של תקני הגדילה של ארגון הבריאות העולמי עם המאפיינים של ילדים אינדונזים, מתחילה מהיציבה של ילדים אינדונזים הנמוכים יותר באופן כללי ומשמעותי. הסיבה היא שתקן הצמיחה של WHO הוכן על סמך נתוני מחקר על גדילת ילדים החיים בסביבה שאין בה גורמים מעכבי גדילה.
הנתונים נאספו מ-6 מדינות, כלומר ברזיל, גאנה, הודו, נורבגיה, עומאן. בינתיים, האינדונזים נמוכים יחסית. מכיוון שילדי אינדונזיה נמוכים יותר מתקני הצמיחה הבינלאומיים של ארגון הבריאות העולמי, יותר ויותר ילדים מסווגים גמגום או בעלי צמיחה בגובה הנמוכה מגילם.
למעשה, אם זה נבדק שוב על סמך מדדים של התפתחות מוטורית והיבטים אחרים, הכל מתנהל כשורה ובהתאם לגיל. הסכנה היא שגמגום לא רק משפיע על הגובה או אורך הגוף, אלא גם משפיע על האינטליגנציה של הילדים. כמו כן, היא מסווגת כהפרעת גדילה חמורה עקב בעיות תזונה כרוניות.
נתוני מחקר בריאות בסיסיים לאומיים (2013) מראים שכיחות של 37.2% מהילדים האינדונזים שסווגו כמגממים, וזהו מספר גבוה. זה מה שגרם לנשיא ג'וקו ווידודו להדגיש כי מיגור עצירות הוא דבר שצריך להתייחס אליו ברצינות.
אבל אם מנתחים יותר, ילדים נמוכים אך בעלי משקל תקין הם 27.4%, ונמוכים אך יש להם יותר תזונה עד 6.8%. ניתן לראות כאן שיש הבדל גדול בין ילדים שכן גמגום (פחות גובה מבוסס על מדידות גובה/גיל) עם מבוזבז (גובה) נמוך בהתבסס על מדידת משקל/גובה).
קראו גם: אם ילדכם מאחר לדבר
ניסוח של עקומת צמיחה לאומית
עקומת הצמיחה הלאומית החדשה שגיבשה ד"ר. אמן והצוות חולקו ל-2 קבוצות גיל, כלומר 0-3 שנים ו-2-18 שנים. עבור אורך/גובה, משקל ומסת הגוף נחקרו על יותר מ-300 אלף ילדים ב-34 מחוזות.
עם עקומת הגדילה החדשה הרלוונטית יותר למאפיינים של ילדים אינדונזים, יש לקוות כי קביעת הפרשנות של ילדים נמנעים תהיה מדויקת יותר. ד"ר. אמאן ועמיתיו גם מקווים שמדידת הגדילה של ילדים מכל הקבוצות האתניות באינדונזיה תהיה תקפה יותר ותשנה את ההגדרה של גמגום בהתבסס על עקומת WHO או CDC. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן) שעדיין משמש כאסמכתא.
למידע, תקני הצמיחה של WHO מכסים מספר היבטים של גדילת ילדים, כלומר:
- מדידת משקל/גיל.
- מדידת גובה/גיל.
- מדידת משקל/גובה.
- מדידת מדד מסת הגוף/גיל.
- היקף ראש/גיל.
- היקף/גיל זרוע.
מדידה זו נבדלת לפי מין וטווח גילאים.
מאז ההכרזה על גיבוש עקומת הגדילה של הילד החדש בחשבון האינסטגרם @amanpulungan, עד עכשיו לא הייתה תגובה ממשרד הבריאות של הרפובליקה של אינדונזיה. עדיין לא ברור אם עקומת צמיחה זו תחליף את עקומת התקן של ארגון הבריאות העולמי.
למרות זאת, אנו ממתינים להתפתחותו, כי ייתכן שעקומת גדילה זו תאומץ ותשמש אסמכתא רשמית לגידול ילדים אינדונזים.
קרא גם: גמגום הופך לאחד ממוקדי הקשב בנאום החזון של ג'וקווי
מָקוֹר:
שער מחקר. תרשימי צמיחה סינתטיים לאומיים באינדונזיה
דוקוויטי. תרשים התייחסות לצמיחה לאומית אינדונזיה
