מתי כדאי לעשות אולטרסאונד הריון?

"דוק, מה המין של התינוק שלי? אתה כבר יכול לראות את המגדר, דוקטור? משפטים כאלה כמעט בכל פעם ששואלים את המטופל במהלך בדיקת אולטרסאונד. אז האם אולטרסאונד בעצם נועד רק לראות את המינים? מתי אנחנו צריכים אולטרסאונד? איך ל? ביסודו של דבר אולטרסאונד הוא סוג של הדמיה אבחנתית או הדמיה או תיאור המשתמשת בגלי קול בתדר גבוה או שניתן לכנותו אולטרסאונד. אבחנה זו יכולה להתבצע דרך דופן הבטן (טרנסבדומינלית), דרך דופן הנרתיק (טרנסווגינלית), או דרך פי הטבעת (טרנסרקטלית) בחולים לא נשואים., גם כעת, ניתן לבצע אולטרסאונד דרך הפרינאום (החלק שבין פי הטבעת לפות/מחוץ לנרתיק), כדי להעריך את התקדמות הלידה.

אולטרסאונד דו מימדי, תלת מימד וארבע מימד

אבל בדרך כלל, אולטרסאונד נעשה דרך הבטן או טרנסווגינלית במקרים מסוימים. בהתבסס על תוצאות ההדמיה, ניתן לחלק את האולטרסאונד ל-3, כלומר אולטרסאונד דו מימדי, תלת מימדי או 4 מימדי. כל ההדמיה הזו היא בזמן אמת, כאשר התמונות המוצגות יכולות לנוע בהתאם לתנועות העובר ברחם, כמו גם להעריך את מצב הסביבה ברחם. הציבור הרחב חושב לעתים קרובות שאולטרסאונד 4D עדיף על אולטרסאונד 2D, אבל בעצם אם זה נעשה על ידי סונוגרף טוב, שימוש באולטרסאונד 2D בלבד יכול להעריך אם יש מומים בעובר. עם זאת, עבור חריגות קלות, לפעמים קשה לראות אפילו עם אולטרסאונד 4D. אם כן, מה ההבדל בשימוש באולטרסאונד 2D, 3D או 4D? ההבדל הוא בעיקר מאיכות התמונה או ההדמיה המתקבלת. אם משתמשים באולטרסאונד דו מימדי, התמונה המתקבלת היא רק תמונה דו מימדית, אך באולטרסאונד תלת מימד או תלת מימד התמונה המצולמת היא בצורת מספר חלקים בו זמנית שהמכונה יכולה לאחר מכן לעבד כך שתדמה לצורה המקורית. לדוגמה, באולטרסאונד דו-ממדי, אנו יכולים לראות רק מישור חתוך אחד, קשה להראות את כל החלק במישור אחד בגלל הקימורים וההבדלים בקווי המתאר של הפנים, אך באמצעות טכנולוגיית תלת-ממד או תלת-ממד, תמונת הפנים יכולה להיות מעובד כמו המקור.

אז מתי אישה בהריון צריכה לעבור אולטרסאונד?

מיד לאחר קבלת תוצאת חפיסת בדיקה חיובית, יש לבצע בדיקת אולטרסאונד לבדיקת מיקום שק ההריון, לשלול אפשרות של הריון מחוץ לרחם, להעריך האם גיל ההריון מתאים לגיל ההריון. מבוסס על HPHT (היום הראשון של הווסת האחרונה), והאם ההריון הוא יחיד או מרובה. . בדרך כלל אולטרסאונד זה נעשה באמצעות בדיקה טרנס-ווגינלית (דרך הנרתיק) מכיוון שבדרך כלל גודל השק עדיין קטן ולכן קשה להעריך באמצעות בדיקה טרנס-בטנית (דרך דופן הרחם). עם זאת, אם אין בדיקה טרנס-ווגינלית, ניתן לבצע בדיקה טרנס-אבומינלית עם הערה כי יש למלא את השלפוחית ​​במלואה, ולכן אסור למטופל להטיל שתן קודם, בניגוד לאולטרסאונד טרנס-ווגינלי, יש לבקש מהמטופל להטיל שתן תחילה.

לא קיבלת תמונה של שק ההריון בזמן האולטרסאונד למרות שחבילת הבדיקה חיובית, האם זה אומר שאת לא בהריון?

מה לעשות? אז, אינדיקטורים הורמונליים המתקבלים דרך חבילת הבדיקה אכן יראו סימני הריון לפני שניתן יהיה לזהות את שק ההריון באמצעות אולטרסאונד. אם אין תמונה של שק ההריון באולטרסאונד, בעוד שקית הבדיקה חיובית, ניתן לבקש מהמטופלת לעשות אולטרסאונד נוסף תוך 2-3 שבועות. אם בביקור הבא עדיין אין תמונה של שק ההריון, ניתן לבצע בדיקת BHCG כמותית להשוואת כמות הורמון ה-BHCG וגיל ההריון. במידת הצורך, ניתן לבצע גם הערכות סדרתיות.

מדוע צריך לעשות אולטרסאונד לאחר תוצאה חיובית של חבילת הבדיקה?

כפי שהוסבר לעיל, אולטרסאונד זה נועד לאתר את שק ההריון ולא לכלול הריון מחוץ לרחם. כי אם שק ההריון נמצא מחוץ לרחם, קיים סיכון לקרע (קריעה מאולצת) שעלול לסכן את חיי היולדת מכיוון שהוא גורם לדימום בחלל הבטן. הוא מאופיין בדרך כלל בכאבי בטן חזקים פתאומיים ועלול להיות מלווה בדימום מאיברי המין. מטופלים חשים בדרך כלל יותר ויותר חולשה וסחרחורת. אם לא יטופל מיד, הדימום יימשך ויגרום למוות של האם.

קרא גם: 5 סימני הריון מוכרים

ואז אם נמצא שק הריון ברחם, מה צריך לעשות הלאה?

בצעו בדיקות טרום לידתיות קבועות, ניתן לבצע את בדיקת האולטרסאונד הבאה בשבועות 11-13 להריון כדי לראות אם ישנם סימנים להפרעות גנטיות (למשל תסמונת דאון), כגון NT סמיך (שקיפות עורפית), היעדר עצמות אף, פגמים ב עובר דופן הבטן וכן הלאה. בהריונות תאומים, ניתן להעריך האם נראה שהשליה היא אחת או שתיים במספר. ההקרנה הבאה נעשית בגיל 20-24 שבועות. בגיל הזה כבר אפשר לראות את האנטומיה של העובר כמו השפתיים, הלב ואם יתמזל מזלכם אפשר לראות את מין העובר. בנוסף, הוא יכול גם להעריך את הגדילה וההתפתחות של העובר, כמות מי השפיר, תנועת העובר ומיקום השליה האם היא מכסה את תעלת הלידה או לא. בהריונות תאומים יש צורך להעריך האם קיימת אי התאמה או אי התאמה בגדילה בין שני העוברים. יתר על כן, בדיקות סקר מתבצעות בשליש השלישי בסביבות 32-34 שבועות כדי להעריך את מיקום העובר, מכיוון שבאופן כללי ראש העובר ייכנס לאגן בגיל 34-36 שבועות, אם כי בנשים שילדו. בעבר לפעמים הראש נכנס לאגן רק כשהמטופל נמצא בתהליך. בנוסף להערכת מיקום העובר, ניתן להעריך גם ביומטריה של העובר, גדילה והתפתחות העובר, פעילות העובר, כמות מי השפיר, האם חבל הטבור מפותל או לא ומיקום השליה. אם השליה מכסה את תעלת הלידה, בהחלט בלתי אפשרי ללידה רגילה מכיוון שיכול להיווצר דימום מסיבי, יש לחנך את המטופלת ולהכין אותה לניתוח קיסרי מההתחלה. כאמור, אולטרסאונד סדרתי או אולטרסאונד תקופתי נועדו להעריך את גדילת העובר, חשוב לצרף את תוצאות בדיקות האולטרסאונד הקודמות בספר ה-ANC על מנת שהבודק הבא יוכל להעריך האם קיימת אי התאמה בגדילה. אם יש אי התאמה בגיל ההיריון בהשוואה לבדיקה הקודמת, ניתן לבצע בדיקת זרימת דם, או בדיקת OGTT (בדיקת סבילות לגלוקוז דרך הפה) אם התינוק גדול מדי. אז לא רק מגדר, אתה יודע, ניתן להעריך על ידי אולטרסאונד. ישנן אבחנות נוספות, כמו הסתכלות על הדופק של התינוק, כמות מי השפיר, ראיית גיל הריון המבוסס על HPHT וחריגות שניתן לראות באמצעות אולטרסאונד. (GS/OCH)