כאישה, הנרתיק הוא חלק חשוב לתחזוקה ולשים לב אליו. אז זה מתאים שאמהות לא ברשלנות בטיפול באיבר האינטימי הזה, כי הוא רגיש מאוד לחיידקים וחיידקים שונים. בחייך, לראות מה יכול לקרות להפרשות הנרתיקיות דמויות הנרתיק אצל נשים - וכיצד לטפל בה כראוי.
מצב נרתיקי
הידעתם שלאזור הנשי (הנרתיק) יש מנגנון הגנה משלו בצורה של אטמוספרה חומצית? אטמוספירה חומצית זו מיוצרת על ידי פלורה רגילה (בדרך כלל בצורת חיידקים) מהנרתיק, אז חיידקים מבחוץ לא יכולים לצמוח כמו שצריך? למה זה קרה?
בנשים בגיל הפוריות, הורמון האסטרוגן יגרום לאגירת גליקוגן בתאי אפיתל, המהווה מזון עבור לקטובצילוס דודלין, זה פלורה תקינה של הנרתיק ומביאה לעיבוי של אפיתל דופן הנרתיק. הלקטובצילוס הללו ימירו אז גליקוגן לחומצה לקטית ויצרו אווירה חומצית באזור הנרתיק, כך שרמת ה-pH תרד ל-3.8-4.2.
בנוסף, לקטובצילוס זה ישחרר מי חמצן אשר יהרוג חיידקים אנאירובי (חיידקים שאינם זקוקים לחמצן כדי לחיות). בנשים לאחר גיל המעבר, רמות האסטרוגן ירדו, ולכן מצבורי הגליקוגן מופחתים. זה יכול להפריע לחילוף החומרים של לקטובצילוס, כך שהחומציות הנרתיקית מופחתת.
באופן דומה, אצל נערות ונשים לפני גיל ההתבגרות בהריון, רמות נמוכות של אסטרוגן גורמות לסיכון גבוה יותר לזיהומים. לא רק לקטובצילוס דודרליין שהיא פלורה תקינה של הנרתיק, יש גם סטפילוקוקוס (מלבד S. Aureus), Corynebacterium, Haemophilus, Clostridium, Enterococcos, Gardenella vaginalis, Streptococcus, Bacteroides ופטריות כמו קנדידה. למרות זאת, בתנאים רגילים מספר המושבות של חיידקים אלו קטן בלבד, בעוד שהפלורה הרגילה נשלטת על ידי לקטובצילוס דודרליין. בנסיבות מסוימות, הדומיננטיות של לקטובצילוס יכולה להיות מוחלפת במיקרואורגניזמים אחרים (פטריות או חיידקים אחרים), וכתוצאה מכך תלונות.
כניסה של מיקרואורגניזמים פתוגניים לנרתיק
כפי שהוסבר לעיל, החומציות בנרתיק היא צורה אחת של מנגנון ההגנה של הגוף מפני חיידקים או מיקרואורגניזמים פתוגניים. מיקרואורגניזמים אלו יכולים להיכנס מחוץ לנרתיק, למשל עקב זיהומים המועברים בקיום יחסי מין או חיידקים אופורטוניסטיים כגון: אי קולי, שמספרם הופך להיות מוגזם בגלל מערכות אקולוגיות מופרעות.
שיבוש של המערכת האקולוגית הזו יכול להתרחש עקב פגיעה במערכת האקולוגית של אזור הנרתיק וסביבתו, עקב שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה, היגיינה לקויה או הרגל לשטוף את האזור הנשי בחומר חיטוי אלקליין. אם חומציות זו מופרעת, הפלורה הרגילה של הנרתיק יכולה להיות מופרעת. במקרה זה, לקטובצילוס מוחלף במיקרואורגניזמים אחרים, או מיקרואורגניזמים שהיו קיימים בעבר אך דוכאו על ידי נוכחות לקטובצילוס, או מיקרואורגניזמים פתוגניים אחרים שנכנסו מבחוץ.
גורמים ל-Leucorrhoea בנשים
בנסיבות מסוימות נמצא כי ריר צוואר הרחם מתגבר עקב השפעות הורמונליות, למשל במהלך ההריון, בתקופת הפוריות או סביב הווסת. בעיקרון, אם זה חסר צבע, חסר ריח, ואינו גורם לגירוד, אז זה נורמלי ואין צורך לטפל בו.
בינתיים, הפרשות נרתיקיות פתולוגיות/חריגות הן הפרשות מהנרתיק עקב וגינוזיס חיידקי, טריכומוניאזיס וקנדידה. וגינוזיס חיידקי מתרחשת עקב אובדן חומציות מאזור הנרתיק, יכולה להיגרם מהרגלי שטיפה/גורה בנרתיק, שימוש בחומרי חיטוי לנשיות, עישון, ריבוי בני זוג או מין אוראלי. במקרה זה, הפלורה התקינה מוחלפת בצמיחת יתר של חיידקים אנאירוביים כגון Mobiluncus sp., Bacteroides sp., ו-Gardenella vaginalis.
תסמינים של לוקורריאה
בנשים שחוות הפרשות מהנרתיק עקב וגינוזיס חיידקי, מתלוננות בדרך כלל על הפרשות רבות מהנרתיק, ריח רע, צבע אפרפר ולעיתים מלווה בגרד. זיהום וגינוזיס בקטריאלי אינו נכלל בקבוצת הזיהומים המועברים במגע מיני. ניתן לטפל בהפרשות מסוג זה על ידי מתן Metronidazole 2x500mg למשך 7 ימים.
בנוסף לוגינוזיס חיידקי, גם דלקות שמרים שכיחות, במיוחד אצל נשים הסובלות מהשמנת יתר או בהריון, מכיוון שאזור הנרתיק לח. ישנה פטריה אחת, כלומר קנדידה אלביקנס שהיא למעשה אחת מהפלורה הרגילה בנרתיק. בנסיבות רגילות, מספר הקנדידה מדוכא על ידי נוכחות לקטובצילוס. אם מצבי הנרתיק לחים, אזי הצמיחה של קנדידה תתרבה במהירות ותגרום לדלקת באזורי הפות והנרתיק.
מונע לוקורריאה
במצב זה, המטופל יתלונן על צריבה וגרד באזור שמסביב לאיברי המין, כך שהאזור ייראה אדום ומודלק. בנוסף, צמיחת יתר זו של קנדידה תפיץ ריח חמוץ, עם הפרשות גושים כמו ראשי חלב קוקוס.
כפי שצוין קודם לכן, הפטרייה הזו תשגשג בגלל הלחות, אז עשו לעצמכם הרגל להחליף תחתונים אם הם רטובים, ייבשו את אזור הערווה עם טישו או מגבת לאחר הטלת שתן, ואל תשתמשו במכנסיים שאינם סופגים זיעה. או מכנסיים צמודים ושכבות.מונעים הפרשות מהנרתיק אצל נשים. לפעמים התקבלה הפרשה נרתיקית בריח דגים, עם צבע צהוב ירקרק וקצף. הפרשה זו גורמת לרוב לכאב בזמן קיום יחסי מין או במהלך מתן שתן והיא מחלה המועברת במגע מיני הנגרמת על ידי פרוטוזואה, כלומר Trichomonas vaginalis. במקרה זה יש לבצע טיפול גם בבן הזוג על מנת למנוע את אפקט הפינג-פונג, מכיוון שטריכומוניאזיס אצל גברים אינה גורמת לתסמינים אלא יכולה לעבור לבת זוגם.
בדומה לוגינוזיס חיידקי, ניתן לטפל בהפרשות מהנרתיק מסוג זה גם באמצעות מטרונידזול 2x500 מ"ג למשך 7 ימים. בינתיים, האם יש צורך לנקות את האזור הנשי באמצעות סבון אנטיספטי? התשובה אינה הכרחית. שימוש מופרז בחומרי חיטוי ישנה את החומציות של הנרתיק ויקל על התרחשות זיהומים. במידת הצורך, ניתן להשתמש בסבון נשי עם pH דומה ל-pH הנרתיק הרגיל.
למרות זאת, הניקיון של האזור הנשי הוא למעשה די קל, אתה יודע. אמהות פשוט שוטפות את הנרתיק באמצעות מים נקיים, ואל משאירות אותו במצב לח כי זה יאיץ את צמיחת הפטריות.
