שלשול הוא סוג אחד של מחלה שסובלים ממנה לא מעט אנשים, מגיל ילדים ועד מבוגרים. למרות שמסווגים כמחלה קלה, שלשול חייב להיעשות במהירות כדי שלא יחמיר. דעו את המשמעות של שלשול בצורה ברורה וכיצד ניתן למנוע את הגורמים לשלשול על מנת שתוכלו להתמודד איתו במהירות!
הגדרה של שלשול
לפי ארגון הבריאות העולמי או WHO, ההגדרה של שלשול היא עשיית צרכים עם עקביות נוזלית (שלשול) שלוש פעמים או יותר ביום למשך 24 שעות. בדרך כלל, יציאות האדם הן 1-3 פעמים ביום והכמות היא 200-250 גרם ביום. אם יותר מזה, אז אפשר לקרוא לאדם שיש לו שלשול. הפרעות עיכול הן אחד המצבים הנפוצים ביותר שחווים אנשים, במיוחד באינדונזיה. בהתבסס על נתונים ממשרד הבריאות של הרפובליקה של אינדונזיה בשנת 2007, שלשול דורג במקום ה-13 כגורם מוות לכל הגילאים. בינתיים, במבט מהקטגוריה של מחלות זיהומיות, שלשול מדורג במקום השלישי כגורם המוות לאחר דלקת ריאות ושחפת. מכל הנתונים שהוזכרו, הקבוצה עם הכי הרבה שלשולים היא מתחת לחמש, שהם 16.7%. ניתן לחלק את השלשול למספר קבוצות שניתן להגדיר באופן הבא:
- שלשול חריף: שלשול שנמשך פחות משבוע.
- שלשול מתמשך: שלשול הנגרם כתוצאה מזיהום ונמשך יותר מ-14 יום.
- שלשול כרוני: שלשול הנמשך יותר מ-14 יום ואינו נגרם מנגיף, למשל עקב פגיעה בתפקוד המעי בעיכול והפרעות בספיגת חומרים בגוף.
- דיזנטריה: שלשול מלווה בריר ודם. סוג זה של שלשול נגרם בדרך כלל על ידי חיידקי שיגלה או הטפיל Entamoeba histolotica.
- כולרה: סוג זה של שלשול הוא שלשול שהוא מאוד מימי, כמעט לא נמצא צואה. כולרה עלולה לגרום להתפרצויות והסובלים יתייבשו בצורה חריפה. כולרה נגרמת על ידי החיידק Vibrio cholerae.
גורמים לשלשולים
בעיקרון, הגורמים לשלשול אצל תינוקות וילדים, והגורמים לשלשול אצל מבוגרים אינם שונים בהרבה. באינדונזיה לבדה, רוב השלשולים אצל תינוקות וילדים נגרמים על ידי זיהום בנגיף הרוטה. בנוסף, אומרים שחיידקים וטפילים הם גם הגורמים לשלשולים בכל הגילאים. כאשר חלק מהאורגניזמים הללו נכנסים לגוף, זה יפריע לספיגת המזון במעי הדק. כתוצאה מכך, המזון אינו יכול להתעכל כראוי והוא הולך ישירות למעי הגס. מזון שלא מתעכל ולא נספג במעי ישאב מים מדופן המעי. תהליך המעבר במעי נעשה קצר מאוד כך למים אין זמן להיספג במעי הגס. זה מה שגורם לצואה להיות מימית כשיש לך שלשול. הגורם לשלשול אצל מבוגרים וילדים הוא זיהום במעיים המתרחש עקב צריכה של מזון או שתייה מלוכלכים ומזוהמים. מיקרואורגניזמים הגורמים לדלקות מעיים הם חיידקים, טפילים ווירוסים, כמו נורו-וירוס ורוטה-וירוס. למרות זאת, ישנם מספר גורמים נוספים הגורמים לשלשול, כגון:
- תרופות, כלומר שימוש באנטיביוטיקה שגויה שמפריעה לחיידקים נורמליים במעי.
- גורמים פסיכולוגיים, כגון מתח וחרדה.
- אלרגיות למזון, כלומר אלרגיות לחלבון סויה או אלרגיות לחלב פרה.
- חריגות בתהליך ספיגת המזון, למשל כאשר חסרים תנאים באנזימים מעכלי מזון.
- צריכה מופרזת של משקאות אלכוהוליים וקפה.
- חוסר בויטמינים כגון ניאצין / ויטמין B3.
- כניסת תכולת מתכות כבדות לגוף, כגון CO, Zn וצבע.
סימנים ותסמינים של שלשול
בעת אבחון מחלת שלשול, בדרך כלל הרופא ישאל על התסמינים שחוו. שלשול מתרחש בדרך כלל עקב הפרעות במערכת העיכול, ולכן התסמינים בהם נתקלים הם בעיקר תסמינים של מערכת העיכול. מלבד ההסתכלות על צואה מימית, הנה כמה סימנים ותסמינים של שלשול אצל מבוגרים וילדים כאחד:
- תדירות מוגברת של יציאות
- הגדלת מספר הצואה עם כל יציאות
- תחושת פיתול והתכווצות בבטן
- נפיחות, מעבר תכוף של גזים (פליץ) וגיהוק
- בחילות ורוצה להקיא
- אצל תינוקות, בדרך כלל יופיע צבע אדמדם על העור סביב הישבן
- ילווה בחום, אם שלשול נגרם מזיהום
- אם מתרחשת התייבשות, החולה ירגיש חולשה, קצות האצבעות ירגישו קור ויאבד את הכרתו
- בחולים עם דיזנטריה ייצא דם וליחה בעת עשיית צרכים
עבור תסמיני שלשול קלים, זה בדרך כלל נמשך רק כמה שעות עד כמה ימים. בינתיים, שלשול שנמשך יותר מכמה ימים נחשב לשלשול כרוני שיכול להיות סימן למחלות אחרות, כמו קוליטיס וזיהומים קשים. אם לא מטופלים באופן מיידי, שלשול מתמשך עלול להוביל להתייבשות ויכול לסכן חיים עבור הסובל.
קרא גם: קדימה, דע את הסיבות לשלשול אצל ילדים!
טיפול בשלשולים
ארגון הבריאות העולמי (WHO) המליץ על טיפול טוב בשלשולים לסובלים, כלומר כדלקמן:
- ניהול נוזלים
מילוי נוזלים בגוף של אנשים עם שלשולים חשוב מאוד בהתחשב בכך שסיבוך שמתרחש לעיתים קרובות בשלשול הוא התייבשות. למתן הרבה נוזלים יש מטרה להחליף את הנוזל שיוצא בזמן שלשול. אם לא יוחלף, אז הגוף יחווה מחסור בנוזלים ויגרום לשינויים בחומציות הדם. מצב זה יכול להפחית את נפח הדם הנושא חמצן כך שהוא יכול להפריע לחילוף החומרים בתאים ועלול להיות קטלני. אצל תינוקות, יש להמשיך לתת הנקה כאשר חווים שלשולים. עם זאת, עליך להגביל את השימוש בחלב המכיל לקטוז. אנו ממליצים להתייעץ תחילה עם רופא על מנת לצפות נוכחות של הפרעה לספיגה של חומרים מסוימים. ORS היא גם חלופה מומלצת מאוד לצריכה כאשר סובלים משלשול. ל-ORS רמת מסיסות טובה כך שהוא נספג בקלות במעי. אתה יכול גם להחליף את תמיסת ORS בתמיסת סוכר-מלח. החוכמה היא לערבב כפית אחת של סוכר ומלח לכוס אחת (200 סמ"ק) של מי שתייה. אם לא ניתן לנסות מתן נוזלים דרך הפה, כגון חווה הקאות קשות, יש צורך להחליף נוזלים במתן תוך ורידי או עירוי.
- תזונה טובה
הטיפול הטוב ביותר לסובלים משלשולים הוא מתן תזונה טובה ומאוזנת. אל תתנו כאשר יש לכם שלשולים, צריכת המזון פוחתת. כדאי להמשיך לאכול כרגיל. גם תינוקות שעדיין יונקים צריכים להמשיך להניק באופן אינטנסיבי. כאשר חווים בחילה, ניתן לתת מזון מעט אך לעתים קרובות יותר. יש להפחית במקצת את צריכת הסיבים כך שהעקביות של הצואה תהיה צפופה יותר.
- מנהל התרופות
כמה מחקרים שנעשו למעשה מראים שצריכת תרופות אינה יכולה לרפא את מצב השלשול שחוויתי. תרופות נגד שלשול אינן מטפלות בגורם לשלשול, לכן יש להתייעץ תחילה עם רופא לגבי השימוש בתרופות נגד שלשולים. מתן אנטיביוטיקה היה רק עבור התוויות מסוימות, למשל בדיזנטריה ובכולרה. כמו כן יש להגביל את השימוש בו מכיוון שאם משתמשים בו בצורה לא נכונה הוא עלול לשבש את האיזון התקין של החיידקים במעיים. עבור שלשול הנגרם על ידי וירוסים לא צריך אנטיביוטיקה.
- מתן אבץ או אבץ
אבץ, אבץ או ברזל הם אחד המיקרו-נוטריינטים. חומר זה יכול להפחית את תדירות היציאות, להפחית את נפח הצואה ולטפל בשלשולים חוזרים. ניתן ליטול אבץ או אבץ למשך 10-14 ימים בקצב של 20 מ"ג ליום. בילדים מתחת לגיל 6 המינון הוא 10 מ"ג ליום.
- טיפול נוסף
יש לפנות מיד לרופא אם השלשול מלווה בחום, שלשול דמי, ירידה בתיאבון, התייבשות ואינו משתפר במשך יותר מ-3 ימים.
כיצד למנוע שלשול
הפעולה הטובה ביותר בהתמודדות עם שלשול היא מניעת שלשולים משלב מוקדם. ניקיון הוא המפתח העיקרי שיש לקחת בחשבון במאמצים למניעת שלשולים. ניתן לעשות מספר דברים, כגון:
- נטילת ידיים לפני ואחרי אכילה, ולאחר עשיית צרכים והטלת שתן
- אל תאכלו ברשלנות מזון שלא מובטח לו ניקיון ובריאות
- אל תשתה מים לא רתוחים
- הפרדת אוכל מבושל ונא
- תמיד לבשל באמצעות מרכיבים בסיסיים טריים
- אחסן מזון במקרר ואל תשאיר אוכל זמן רב מדי בשמש
- הימנע משימוש באותן מגבות וכלי אכילה אם לבן משפחה יש שלשול
- ניקוי האסלה בחומר חיטוי לאחר עשיית הצרכים
- תנוח מספיק
אימוץ אורח חיים בריא ומאוזן הוא הדרך הטובה ביותר להימנע מהאפשרות של מחלות שונות, כמו שלשולים. למרות ששלשול הוא מחלה נפוצה, עליך לטפל בה במהירות ובצורה הנכונה. אם לא בודקים, שלשול עלול לגרום להתייבשות חמורה שעלולה להיות קטלנית עבור הסובל.
