המונח טרום-סוכרת נמצא לאחרונה באור הזרקורים בעולם הבריאות. טרום סוכרת הוא מצב שבו לאדם יש רמות סוכר גבוהות מהנורמה אך לא הוכרזה סוכרת מכיוון שהיא עדיין מתחת לסף הסוכרת שנקבע.
מדוע טרום סוכרת הוא מצב שצריך להיזהר ממנו? טרום-סוכרת נוטה להיעלם מכיוון שהיא בדרך כלל א-סימפטומטית. אם כי התפתחות סוכרת בשלב מאוחר יותר בחיים חייבת לעבור את השלב הזה. טרום סוכרת לסוכרת יכולה להימשך תקופה של 5-10 שנים.
עבר הרבה זמן, לא, כנופיות? למשל, א' אובחן כחולה בסוכרת בגיל 30. המשמעות היא שהוא פיתח טרום סוכרת כשהיה בן 20 או 25. האם ידעת שהכנופיה הבריאה, בתוך תקופה של 5 - 10 שנים, אם תתגלה טרום סוכרת וטופל כראוי, אדם A יכול להימנע מסוכרת.
קרא גם: ניתן להכיר תסמינים של סוכרת 20 שנה לפני האבחנה!
הכר את גורמי הסיכון של טרום סוכרת
מחקרים מראים כי ניתן לרפא טרום סוכרת אם מתגלים מוקדם כך שבעתיד היא לא תושפע מסוכרת. ניתן לומר אם מצב טרום סוכרת מתפקד כ- אזעקה שמישהו יתחיל לדאוג ולפעול כראוי.
אדם בשלב טרום סוכרת מתחיל לפתח מצב הנקרא תנגודת לאינסולין. אינסולין הוא הורמון המסייע בחילוף החומרים של סוכר בגופנו. אצל בעלי תנגודת לאינסולין ישנה הפרעה בתגובת הגוף לאינסולין כך שתאי הגוף אינם יכולים להשתמש כראוי בסוכר בדם. כתוצאה מכך יש הצטברות סוכר בדם, ובכך הופכות את רמות הסוכר גבוהות מהגבולות הרגילים.
כמו בסוכרת, ישנם גורמי סיכון התורמים להתפתחות טרום סוכרת, כלומר:
- איש ואישה מעל גיל 45
- גיל פחות מ-45 שנים, עודף משקל, עם גורם סיכון אחד (אחד) או יותר כפי ש :
- היסטוריה משפחתית של סוכרת (במיוחד מדרגה 1 ומעלה)
- כולסטרול HDL נמוך (פחות מ-35 מ"ג/ד"ל) וטריגליצרידים גבוהים (יותר מ-250 מ"ג/ד"ל)
- יתר לחץ דם (לחץ דם מעל 140/90 מ"מ כספית או כרגע בתרופות להורדת לחץ דם)
- היסטוריה של סוכרת במהלך הריון או תינוק השוקל יותר מ-4 ק"ג בלידה
- אישה עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS)
- ללא פעילות גופנית/ספורט
- עדות מסוימות, כלומר אמריקה אפריקאית, אסיה אמריקה, אמריקאי הודי, היספני
קרא גם: עמידות לאינסולין, תחילתה של סוכרת מסוג 2
זיהה את הסימנים הפיזיים של טרום סוכרת
למרות שלעיתים קרובות טרום סוכרת אינו ממומש על ידי הסובל, ישנם סימנים גופניים שיכולים להוות סמן של טרום סוכרת כיצד אוכל לזהות מצב טרום סוכרת זה? כנופיות בריאות יכולות להפוך לרופאות בעצמן על ידי זיהוי הסימנים של טרום סוכרת, כלומר:
- Acanthosis nigricans, הוא כהה של העור בקפלים ובקמטים של הגוף. ניתן לראות את האזור הברור ביותר בחלק האחורי של הצוואר. אם יש קו שחור, זה מציין שהאינסולין אינו פועל כראוי.
אם יש לך את זה, היבדקי מיידית לבדיקת טרום סוכרת. בדיקת טרום סוכרת צריכה להיעשות גם אם היא א-סימפטומטית. ישנם מספר סוגים של בדיקות טרום סוכרת שניתן לבצע, כלומר:
- יש לעשות סקר במבוגרים גם אם אין תסמינים (אסימפטומטית).
- גיל מעל 45 שנים צריך להיבדק באופן קבוע
- יש צורך בהקרנה, במיוחד במבוגרים "אסימפטומטים" עם אינדקס מסת גוף של 25 ק"ג/מ"ר (משקל עודף) או שיש להם גורם סיכון אחד או יותר ובילדים מי משקל עודף עם 2 (שניים) או יותר גורמי סיכון
- אם התוצאות תקינות, חזור על הבדיקה שוב לפחות כל 3 (שלוש) שנים
מה בודקים בבדיקת טרום סוכרת? בדיקות לטרום סוכרת כוללות סוכר בצום, סוכר בדם שעתיים לאחר אכילה לאחר מתן 75 גרם גלוקוז (נקרא גם בדיקת סבילות לגלוקוז דרך הפה), ו-HbA1C.
אומרים שאדם הוא טרום סוכרת אם תוצאות הבדיקה מראות:
- סוכר בצום 100 - 125 מ"ג/ד"ל
- בדיקת OGTT 140 – 199 מ"ג/ד"ל
- HbA1c 5.7%–6.4%
כנופיה בריאה, לא קשה לזהות טרום סוכרת? ניתן לפנות לרופא לצורך בדיקות מעבדה, במיוחד לאלו מכם שיש להם גורמי סיכון לפתח סוכרת. יאללה, מנעו סוכרת על ידי זיהוי הסימנים הפיזיים של טרום סוכרת!
קראו גם: סימנים מוקדמים לסוכרת נראו מגיל 8 שנים
התייחסות
- האגודה האמריקאית לסוכרת. טיפול בסוכרת. 2019. כרך 42 (1). p.S13-S28.
- P Pandarakalam. Acanthosis Nigricans במצבי טרום סוכרת. כתב העת הבריטי לרופאים. 2018. כרך. 11(1)
- טרום סוכרת. //www.webmd.com/diabetes/what-is-prediabetes#1
