זיהוי מומים בעצמות כף הרגל בילדים

עיוותים במפרקים ובעצמות בילדים הם למעשה מצב שכיח. זה נגרם בגלל מצב העצמות והשרירים של התינוק שעדיין לא מושלמים וחזקים, ולכן הם עדיין שבריריים למדי.

עם זאת, למרות שהמומים העצמות המדוברים הם בדרך כלל תקינים, במקרים מסוימים, המצב יכול להתפתח להיות חריג. אז מהן הסיבות ומהן התסמינים? להלן הסבר מלא שהוצג על ידי Dr. פייסל מיראג', Sp. OT, מנתח אורטופד מבית החולים פונדוק אינדה, בינטרו ג'יה בדיון על הפרעות מפרקים ועצמות אצל תינוקות ביום שלישי (7/8).

קראו גם: אלו הם 4 היתרונות של השארת תינוקות יחפים!

סוגי הפרעות בגדילת עצמות כף הרגל בילדים

לדברי ד"ר. פייסל מיראג', ישנם שני סוגים של מומים אורטופדיים בכף הרגל בילדים. הראשון הוא חריגה מולדת (מולדת), כאשר המצב התקבל מלפני הלידה. השנייה היא הפרעה נרכשת, שבה החריגה מתרחשת רק לאחר לידת התינוק. "המקרים החריגים ביותר הם למעשה לא חריגות, אלא שינויים נורמליים", הסביר ד"ר. פייסל. כדי להבהיר זאת, הוא אמר שבמקרה של אורטופדית כף הרגל בילדים, קיימות שתי וריאציות, כלומר וריאציות רגילות ושונות לא תקינות.

וריאציה רגילה

אשר כולל וריאציות תקינות הן הפרעות עצם בילדים שאינן מסוכנות ויכולות להחלים בעצמן תוך כשנתיים - 3 שנים. לדברי ד"ר. פייסל, וריאציות נורמליות נגרמות מכמה דברים, כגון:

• רפיון (גמישות): לחלק מהתינוקות יש שרירים ועצמות שעדיין שבירים, כך שעדיין קל להתרחש חריגות בגדילה. על פי מחקר, 1 מכל 80 תינוקות נולדים עם ספסטיות חמורה.
• מיקום העובר ברחם: מיקומו של העובר ברחם יכול גם לגרום לעיוותים בעצמות רגליו של הילד.
• הרגלי ישיבה ועמידה: במהלך הגדילה, ישנם מספר תנוחות או הרגלים של ישיבה ועמידה שעלולים לגרום לעצמות רגליו של הילד להתכופף.

סוגי וריאציות רגילות

1. קשת רגליים

לדברי ד"ר. פייסל, רגלי קשת או רגליים בצורת O הם אחד ממצבי כף הרגל השכיחים ביותר בילדים. מצב זה מאופיין בצורת כפות הרגליים או השוקיים של הילד בצורת O. הגורמים לרגליים קשתות הם:

• מיקום העובר ברחם
• הַשׁמָנָה
• רץ מהר מדי

בדרך כלל, רגלי קשת יחלימו מעצמן תוך 2 - 3 שנים ובפיקוח רופא.

2. דופק ברך (רגל X)

מלבד רגלי קשת, ברך דופק או רגל תחתונה בצורת X הוא גם אחד מהמצבים האורטופדיים הנפוצים ביותר ברגל ילדים. אם רגלי הקשת גורמות לכפות הרגליים של הילד להיות בצורת O, דפיקת ברך היא מצב שבו כפות רגליו של הילד בצורת X. הסיבות לברכיים לדפוק הן:

• רפיון (גמישות מפרקים ושרירים)
• הרגל הישיבה של הילד הוא כמו צורת W.

בדיוק כמו רגליים קשתות, גם ברכיים מחלימות בדרך כלל מעצמן כשהילד בן 2-3 שנים. הרופאים ימליצו להורים למנוע מהילד להתרגל לשבת במצב שעלול להחמיר את המצב.

3. רגליים שטוחות

רגליים שטוחות (שטוח רגל) היא הפרעה שבה כפות הרגליים של הילד שטוחות מדי. הסיבה להפרעה זו היא רפיון או גמישות שרירים. ככלל, מקרים של רגליים שטוחות הינם קלים ולכן אין צורך לעבור טיפול מיוחד ויחלים מעצמו.

3. Toeing In & Toeing Out

ירידת רגליים היא מצב שבו כף הרגל או השוק של הילד פונה כלפי חוץ, בעוד שהאצבע החוצה היא מצב שבו כף הרגל או השוק של הילד פונה פנימה. בקדחת הרגליים, הסיבה השכיחה היא הרגל לישון על הבטן של הילד כשהרגליים פונות החוצה. בזמן היציאה, הסיבה השכיחה היא ההרגל של הילד לישון על הבטן כשרגליו פונות פנימה. בדרך כלל, שני התנאים הללו יפתרו מעצמם לפני שהילד יהיה בן 8 שנים.

קראו גם: בחירת נעלי תינוק בקפידה

וריאציות חריגות

ד"ר. פייסל אמר, 90% ממצבי השונות הרגילים יחלימו מעצמם. ההורים מתבקשים לשים לב להתפתחותם עד לגיל 2-3. עם זאת, במקרים מסוימים וריאציות נורמליות יכולות להפוך לא נורמליות. שינויים נורמליים משתנים לא נורמליים כאשר המצב שחווה הילד במקום להשתפר, הוא מחמיר או אם המצב לא חולף עד שהוא מבוגר.

לדוגמה, רגל O היא מצב שכיח בילדים. עם זאת, אם צורת ה-O של כפות רגליו של הילד מחמירה, אז המצב כבר לא נקרא רגליים קשת, אלא נקרא מחלה עקומה. מחלת בלאנט היא וריאציה חריגה, שבה צורת רגלו של הילד עקומה מאוד. בנוסף, אם רגלי הקשת לא מתרפאות עד שהילד מעל גיל 3, אז זה נקרא וריאציה חריגה. יש לטפל במצב החמרה זה בטיפול באמצעות מכשיר מיוחד (כגון סד) ליישור רגלו של הילד.

באופן דומה, ברכיים מכות וכפות רגליים שטוחות, שתיהן יכולות להיות כה חמורות עד שהן מפריעות להליכת הילד, נחשבות לווריאציות חריגות. אם זה מחמיר, ניתן לרפא את שניהם באמצעות טיפול, כלים מיוחדים לשיפור צורת עצמות הרגליים של הילד או ניתוח. "עדיין ניתן לרפא מצבים חריגים, אך יש לפעול מוקדם ככל האפשר, כדי שהריפוי יהיה קל יותר", הסביר ד"ר. פייסל. הסיבה היא שאם הילד גדול יותר, מצב העצמות יהיה חזק יותר, מה שיקשה על ההתיישרות.

כיצד למנוע שינויים חריגים בהפרעות אורטופדיות בכף הרגל של ילדים

ד"ר. פייסל הציע, אם לילד כבר יש מצב וריאציה רגיל, ההורים צריכים לעקוב אחר התפתחות מצבו. אם עד 2-3 שנים המצב לא החלים גם כן, או אם הוא מחמיר, יש לפנות מיד לרופא. "המעקב מהיר יותר כך שניתן לבחון אותו ישירות יותר לעומק", הסביר ד"ר. פייסל. לרוב, הרופא יבצע בדיקה מעמיקה באמצעות כלים מיוחדים כמו צילום רנטגן, סקנוגרמה, CT, אולטרסאונד או MRI.

בנוסף, אם הוא עדיין במצב וריאציה תקין, יש לדאוג שהילד לא מורגל לשבת במצב שעלול להחמיר את המצב כמו ישיבה בתנוחת W. על ידי הימנעות מכך ניתן למנוע גם שינויים חריגים. .

קראו גם: זו הסיבה שאתם צריכים לחלוץ נעליים לפני הכניסה לבית

כפי שהוסבר לעיל, מצב החריגות בעצמות כפות הרגליים של הילד נפוץ מאוד. עם זאת, כל עוד המצב בגבולות הנורמליים ואינו מפריע לגדילת הילד, אין צורך בפעולה מיוחדת. עם זאת, ההורים צריכים לפקח על המצב, כדי שניתן יהיה לרפא שינויים חריגים מהר יותר. (UH/AY)