תסמונת פוליציסטית, הידועה גם בשם תסמונת השחלות הפוליציסטיות או PCOS, היא הפרעה הורמונלית השכיחה אצל נשים בגיל הפוריות. לנשים עם PCOS עשויות להיות מחזורי מחזור לא סדירים ולא תכופים או ממושכים.
הסיבה לכך היא שנשים עם PCOS מייצרות כמויות גבוהות מהרגיל של הורמונים זכריים הידועים בשם אנדרוגנים. חוסר איזון הורמונלי זה גורם בסופו של דבר למחזורים לא סדירים כדי להקשות על נשים להיכנס להריון.
בשחלות של נשים עם PCOS ניתן למצוא אשכולות של זקיקים, המקשים על שחרור הביציות באופן תקין וקבוע. בנוסף, PCOS יכול גם לעורר צמיחת שיער מוגזמת על פניה וגופה של אישה, או התקרחות.
עד כה, הסיבה ל-PCOS אינה בטוחה. האבחנה של PCOS היא הצעדים שנקט הרופא כדי לקבוע את מצבה של האישה שיש לה ולקבוע את הטיפול המתאים. טיפול מוקדם יחד עם ירידה במשקל יכול להפחית סיבוכים ארוכי טווח, כגון סוכרת מסוג 2 ומחלות לב.
קרא גם: הפרעה הורמונלית PCOS, גורמת לנשים להתקשות להיכנס להריון
מה זה PCOS?
PCOS הוא מצב המשפיע על ההורמונים של נשים במהלך שנות הפוריות שלהן, בסביבות הגילאים 15 עד 30. כ-2.2-26.7% מהנשים בטווח גילאים זה חוו PCOS.
למרות זאת, נשים רבות שחוות PCOS אינן מודעות למצבן. במחקר אחד, עד 70% מהנשים עם PCOS אפילו לא אובחנו עם המצב.
PCOS משפיע על השחלות של האישה, איברי הרבייה המייצרים את ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון. שני ההורמונים הללו מווסתים את המחזור החודשי של האישה. עם זאת, יש לציין גם שהשחלות מייצרות כמויות קטנות של הורמונים זכריים המכונים אנדרוגנים.
בתהליך הרבייה, השחלות ישחררו ביציות להפריה על ידי זרע. שחרור זה של ביצית ידוע בשם ביוץ. הורמון מגרה זקיק (FSH) והורמון luteinizing (LH) הם 2 הורמונים השולטים בביוץ. FSH מגרה את השחלות לייצר זקיקים או שקים המכילים ביציות. לאחר מכן, LH יפעיל את השחלות לשחרר ביצית בוגרת.
PCOS היא תסמונת, כלומר היא אוסף של תסמינים המשפיעים על השחלות וגם על הביוץ. ישנם כמה סימנים נפוצים שעלולים להתרחש כאשר לאישה יש PCOS, כולל:
- ציסטה בשחלה.
- רמות גבוהות של הורמונים גבריים.
- מחזור לא סדיר או החמצה.
על השחלות של אישה עם PCOS לרוב יימצא אוסף שקיות מלאות בנוזל. מצב זה זיכה אותו בשם פוליציסטי, שפירושו "ציסטות רבות".
השקים הללו הם למעשה זקיקים, שכל אחד מהם מכיל ביצית לא בשלה. לרוע המזל, הביצים הללו לעולם אינן בשלות מספיק כדי לעורר ביוץ.
הירידה ביכולת הביוץ משנה בסופו של דבר את רמות האסטרוגן, הפרוגסטרון, FSH ו-LH. רמות האסטרוגן והפרוגסטרון נמוכות מהרגיל. בעוד שרמות האנדרוגן הופכות גבוהות מהרגיל. רמות עודפות של הורמון גברי זה מפריעות למחזור החודשי, כך שנשים עם PCOS יחוו וסת בתדירות נמוכה מהרגיל.
מה גורם ל-PCOS?
עד כה, לא ברור מה גורם ל-PCOS. עם זאת, מומחים ורופאים מאמינים שרמות גבוהות של הורמונים זכריים מונעות מהשחלות לייצר הורמוני רבייה וביציות נשיות בדרך כלל.
ישנם מספר גורמים אשר נקשרו עם PCOS, אשר עלולים להוביל לייצור מוגזם של אנדרוגנים, כולל:
1. ג'ין
מחקרים מצביעים על כך ש-PCOS עשוי להופיע במשפחות. סביר מאוד שגנים רבים (לא רק אחד) תורמים למצב זה.
2. תנגודת לאינסולין
לכ-70% מהנשים עם PCOS יש תנגודת לאינסולין. המשמעות היא שהתאים שלהם אינם יכולים להשתמש באינסולין כראוי. אינסולין הוא הורמון המיוצר על ידי הלבלב כדי לעזור לגוף להשתמש בסוכר מהמזון הנצרך כדי לייצר אנרגיה.
כאשר התאים אינם יכולים להשתמש באינסולין כראוי, הדרישה של הגוף לאינסולין עולה. הלבלב מייצר יותר אינסולין כדי לפצות. ייצור אינסולין נוסף זה גורם לשחלות לייצר יותר הורמונים זכריים. השמנת יתר היא הגורם העיקרי לתנגודת לאינסולין. השמנת יתר ותנגודת לאינסולין יכולים להגביר את הסיכון לסוכרת מסוג 2.
3. דלקת או דלקת
נשים עם PCOS נמצאות בסיכון לדלקות תכופות יותר בגופן. עודף משקל יכול גם לתרום לדלקת. מחקרים קשרו דלקת עודפת לרמות אנדרוגנים גבוהות יותר.
מהם התסמינים של PCOS?
חלק מהנשים מתחילות להבחין בסימפטומים סביב הזמן שהמצב מתרחש. עם זאת, אחרים מגלים שיש להם PCOS רק לאחר שהם עולים במשקל או מתקשים להרות.
חלק מתסמיני PCOS הנפוצים ביותר כוללים:
1. מחזור לא סדיר.
חוסר ביוץ גורם לכך שרירית הרחם אינה נשירה באופן קבוע מדי חודש. חלק מהנשים עם PCOS יכולות לחוות מחזור רק פי 8 או אפילו פחות בשנה אחת.
2. דימום מוגזם
רירית הרחם המצטברת במשך תקופה ארוכה גורמת למחזור שלך להרגיש כבד מהרגיל.
3. צמיחת שיער מוגזמת
יותר מ-70% מהנשים עם מצב זה חוות צמיחת שיער מוגזמת באזור הגב, הבטן והחזה. צמיחת שיער עודפת זו נקראת hirsutism.
4. אקנה
הורמונים זכריים יכולים להפוך את העור לשמן מהרגיל, מה שהופך אותו לנטייה להתפרצויות, במיוחד על הפנים, החזה והגב העליון.
5. עלייה במשקל
כ-80% מהנשים עם PCOS סובלות מעודף משקל או השמנת יתר.
6. קרחת
השיער על הקרקפת הופך דק יותר ונושר בקלות.
7. העור נעשה כהה יותר
כתמים שחורים מופיעים על העור, בדרך כלל על הצוואר, המפשעה ומתחת לשדיים.
8. כאב ראש
שינויים הורמונליים יכולים לעורר כאבי ראש אצל חלק מהנשים.
קרא גם: למד עוד על PCOS
כיצד PCOS משפיע על הגוף?
רמות אנדרוגן גבוהות מהרגיל בהחלט יכולות להשפיע על מצב הפוריות של האישה ועוד כמה היבטים.
1. אי פוריות
על מנת להיכנס להריון, אישה חייבת לעבור את שלב הביוץ. נשים שאינן מבייצות לא ישחררו ביציות להפריה באופן קבוע. PCOS הוא אחד הגורמים המובילים לאי פוריות אצל נשים.
2. תסמונת מטבולית
עד 80% מהנשים עם PCOS סובלות מעודף משקל או השמנת יתר. השמנת יתר ו-PCOS מגבירים את הסיכון לרמות סוכר גבוהות בדם, לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה. קבוצה זו של הפרעות נקראת תסמונת מטבולית, שעלולה להגביר את הסיכון למחלות לב, סוכרת ושבץ מוחי.
3. דום נשימה בשינה
מצב זה גורם לנשימה לעצור שוב ושוב במהלך השינה. דום נשימה בשינה שכיח יותר אצל נשים הסובלות מעודף משקל, במיוחד אם יש להן גם PCOS. הסיכון לדום נשימה בשינה גבוה פי 5-10 בנשים שמנות עם PCOS מאשר באלו ללא PCOS.
4. סרטן רירית הרחם
במהלך הביוץ, רירית הרחם תצא החוצה. אם אישה לא מבייצת כל חודש, הרירית תצטבר. רירית הרחם המעובה עלולה להגביר את הסיכון לסרטן רירית הרחם.
5. דיכאון
שינויים הורמונליים ותסמינים כמו צמיחת שיער מוגזמת יכולים להשפיע לרעה על רגשותיה של האישה. אנשים רבים עם PCOS בסופו של דבר חווים דיכאון וחרדה.
כיצד מאבחנים PCOS?
האופן שבו מאבחנים PCOS הוא על ידי זיהוי של לפחות 2 מהתסמינים הקיימים, כלומר רמות אנדרוגנים גבוהות, מחזורי מחזור לא סדיר וציסטות בשחלות. במהלך הבדיקה יבקש הרופא לזהות גם תסמינים נוספים כמו בעיות אקנה, צמיחת שיער עודפת ועלייה במשקל.
בדיקת אגן עשויה להיעשות גם כדי למצוא בעיות בשחלות או בחלקים אחרים של מערכת הרבייה הנשית. במהלך בדיקה זו, הרופא בדרך כלל יחדיר אצבע לתוך הנרתיק, ולאחר מכן יבדוק את השחלות או הרחם.
בדיקות דם נעשות כדי לבדוק רמות גבוהות מהרגיל של הורמונים גבריים. לבסוף, סריקת אולטרסאונד משתמשת בגלי קול כדי לחפש זקיקים חריגים ובעיות אחרות בשחלות או ברחם.
PCOS אינו מצב שנשים יכולות להתעלם ממנו. הכירו את התסמינים ובצעו מיד אבחון אצל רופא על מנת שתוכלו לקבל את הטיפול הנכון וכמה שיותר מוקדם. (לָנוּ)
מָקוֹר:
Healthline. "תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS): תסמינים, גורמים וטיפול".
מאיוקליניק. "תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS)"
