למרות שתפקודי הכליות רבים, הדבר החשוב ביותר הוא להיפטר מהפסולת המטבולית של הגוף. כל הפסולת מהדם תועבר דרך הכליות. אז אתה יכול לדמיין אם הכליה הזו פגומה או לקויה, פסולת מטבולית ונוזלים מיותרים יצטברו בדם, ויגרמו לבעיות בריאותיות.
עד כה, מחלת כליות קשורה לעיתים קרובות לגיל מבוגר, מכיוון שלמעשה היא נמצאת לעתים קרובות יותר אצל מבוגרים מאשר בילדים. אבל זה לא אומר שלא ניתן להשפיע על ילדים. אפילו לילדים עם ליקוי כליות סופי יש סיכון גבוה יותר למוות.
רופא ילדים מ-UKK Nephrology, איגוד הילדים האינדונזי (IDAI), ד"ר. Eka Laksmi Hidayati SpA(K), באירוע חינוכי בנושא מחלות כליות בילדים שאורגן על ידי המנהלת למניעה וניהול מחלות לא מדבקות, משרד הבריאות, יום שלישי, 13 בנובמבר 2018, הסבירה כי גורמים רבים יכולים לגרום להפרעות בכליות בילדים, החל ממומים מולדים, זיהומיות ועד למחלות אוטואימוניות.
"סוג ההפרעה בכליות יכול להיות חריף או להופיע בפתאומיות תוך זמן קצר, או כרוני ואפילו קבוע לכל החיים", הסביר אקה.
קרא גם: נשים נמצאות בסיכון גבוה יותר למחלת כליות כרונית
כפי שחוותה ויארה היקמתון ניסה, חולה עם אי ספיקת כליות שעדיין צעירה מאוד. ויארה כיום בת 14, אבל הקומה שלה לא גדולה מילד בן 5. הוא אובחן כסובל מאי ספיקת כליות ב-2011, לאחר שנאבק במספר ניתוחים עקב חריגה במעיים. לדברי אקה, אין קשר בין מחלות עיכול להפרעות בכליות. כי אי ספיקת הכליות של ויארה נבעה מהמחלה האוטואימונית לופוס.
למחלת לופוס יש לרוב השפעה על הנזק לכליות. ויארה חייבת לעבור טיפול דיאליזה שגרתי בבית החולים Cipto Mangunkusumo, ג'קרטה, מכיוון שבמולדתה Sidoarjo, אפילו סורבאיה, אין מכונת דיאליזה מיוחדת לילדים. ויארה עם גופה הקטנטן נאלצה לשבת בכיסא גלגלים. מחלת הכליות שלו הייתה כה חמורה שהפריעה לצמיחת העצם. אחד מתפקידי הכליות הוא לייצר ויטמין D החשוב לבריאות העצם. ויארה ממתינה כעת להשתלת כליה.
קראו גם: היזהרו מסרטן בילדים
גורמים להפרעות בכליות בילדים
המחלה האוטואימונית שחוותה ויארה וההשפעה על הנזק לכליות היא רק אחד הגורמים לאי ספיקת כליות בילדים. לדברי אקה, הסיבה השכיחה ביותר היא תסמונת נפרוטית. "לעיתים קרובות אנו קוראים לזה כליה דולפת, כי חלבון דולף מהכליה", הסביר אקה.
הסיבה השנייה בשכיחותה היא גלומרולונפריטיס והפרעה מולדת שבה ילדים נולדים עם כליות קטנות. בחלק מהמקרים אין סיבה ידועה. ילדים עם אי ספיקת כליות חייבים לעבור טיפול חלופי כליות, בין אם בצורת דיאליזה 2-3 פעמים בשבוע, דיאליזה פריטונאלית, שבה המטופל מנקה את הכליות שלו בשיטה מיוחדת בבית, או השתלת כליה.
קרא גם: לופוס נפריטיס גורם לסלינה גומז לעבור השתלת כליה
"דיאליזה או השתלת כליה בילדים אינה קלה, במיוחד עבור פעוטות. לכן התמותה בילדים עם אי ספיקת כליות שעוברים דיאליזה גבוהה למדי. ב-RSCM, למשל, יש 33.7% מהילדים עם הפרעות בכליות ו-13.8% ממקרי המוות", אמר אקה. התמותה בילדים עם הפרעות בכליות גדולה אפילו פי 30 מאוכלוסיית הילדים הבריאים.
מחלות הגורמות לאי ספיקת כליות, המופעלות בתחילה על ידי תנאים מסוימים. אחד מהם חווה התייבשות חמורה עקב שלשול ממושך. התייבשות גורמת לפגיעה בזרימת הדם לכליות, וכתוצאה מכך לנזק לכליות.
הגורם השכיח ביותר למחלת כליות בילדים מתחת לגיל 5 שנים הוא מומים מולדים, פוליציסטות או חסימות בכליות. בינתיים, אם נמצא בילדים מעל גיל 5 שנים, זה נגרם בדרך כלל על ידי זיהום או מחלה אוטואימונית.
דע את התסמינים!
תסמינים שניתן לזהות כאשר לילד יש מחלת כליות הם אגירת נוזלים, או הצטברות נוזלים בדם. "גופו של הילד הופך נפוח והתכונה האופיינית היא שהנפיחות היא סימטרית, או משני צידי הגוף", הסביר אקה.
סימפטום נוסף הוא המטוריה או דם בשתן. למרבה הצער, סימפטום זה נעלם לעיתים קרובות מכיוון שלא קל לזהות כדוריות דם אדומות בשתן. באופן דומה, הסימפטומים של דליפת חלבון או פרוטאינוריה, שניתן לזהות רק באמצעות בדיקת שתן במעבדה.
"פשוט היזהר אם הילד חיוור בגלל אנמיה, ייצור שתן מופחת ונפיחות בכל הגוף. זה חייב להיות מאושר על ידי רופא כדי שניתן יהיה לתת טיפול אם הוכח כאי ספיקת כליות, "ייעץ אקה.
קרא גם: זיהוי הגורמים וכיצד להתגבר על אנמיה
ילדים עם אי ספיקת כליות כרונית יחוו הפרעות גדילה, הפרעות בעצמות, קוצר נשימה בגלל שהנוזלים מצטברים בריאות וחום חוזר אם הסיבה היא זיהום. לא פעם ילדים חווים גם התקפים עקב הפרעות אלקטרוליטים, וגם הפרעות הורמונליות.
הורים צריכים תמיד לפקח על בריאות ילדיהם מלידה, במיוחד בתינוקות עם משקל לידה נמוך, יש היסטוריה של מחלת כליות במשפחה, או לילדים יש לעיתים קרובות שלשול עד התייבשות חמורה. אם נמצא מוקדם, ניתן למנוע נזק כליות נוסף. (AY)
