מדוע יש צורך לטפל בהפרעות זיקפה? ניתן לומר שזקפה אצל גבר היא הבירה העיקרית בעת קיום יחסי מין עם בת זוגו. אם אדם חווה הפרעות זיקפה, ניתן לוודא כי המצב הבריאותי הפסיכולוגי בין הגבר לבת זוגו מופרע. זו הסיבה מדוע יש צורך לטפל בהפרעות זיקפה באופן מיידי. אז מה הם הטיפולים לבעיות זיקפה? לפי ספר הפרמקולוגיה הקלינית של דיפירו, המטרה העיקרית של טיפול בהפרעות זיקפה היא להגביר את כמות ואיכות יכולת הזקפה של המטופל. הטיפול בבעיות זיקפה מחולק באופן כללי ל-2; כלומר טיפול לא תרופתי וטיפול תרופתי. טיפול לא תרופתי הוא טיפול ללא שימוש בתרופות הנצרכות ישירות, בעוד שטיפול תרופתי הוא טיפול המחייב את המטופלים ליטול תרופות ישירות. בואו נדון אחד אחד!
טיפול לא תרופתי בבעיות זיקפה
1. התקן להקמת ואקום (VED)
VED הוא הקו הראשון של הטיפול המועדף עבור מטופלים שכבר מקיימים יחסי מין קבועים ויציבים עם בני זוגם. בטיפול VED זה נעשה שימוש במכשיר ואקום המחובר לפין, תחילת הפעולה של הטיפול היא איטית, שהיא 3-20 דקות, כלומר המטופל יכול לשפר את יכולת הזקפה לאחר השלמת 3-20 דקות של ואקום. עם זאת, טיפול זה נחשב גם כטיפול קו שני לאחר טיפול בתרופות דרך הפה או אם ההזרקה נכשלת. טיפול VED זה יהיה סותר בחולים הנוטלים גם תרופות וורפרין מכיוון שהוא יגרום לזקפה של הפין המתרחשות ברציפות.
2. תפעול
ניתוח או ניתוח נעשים רק אם כל הטיפולים, הן תרופות דרך הפה והן טיפול ב-VED נכשלו וטיפולים אחרים אינם אפשריים. הסיבה לכך היא שניתוח תותב פין הוא המוצא האחרון שחולים בהפרעות זיקפה יכולים לעשות.
פרמקולוגיה של הפרעות זיקפה
טיפול תרופתי משתמש בתרופות שניתן לצרוך לטיפול בבעיות זיקפה, כולל:
1. מעכבי פוספודיאסטראז (PI).
תרופות מסוג זה יעכבו את הקטבוליזם הממיר cGMP ל-cAMP. יש לעכב את ההמרה של cGMP ל-cAMP, כי הפחתת ה-cGMP בצורתו המקורית תגרום להפרעת זיקפה. דוגמאות לתרופות מסוג PI כוללות; סילדנפיל (הידוע יותר בשם מוצרי ויאגרה), אוונפיל, טדאפיל וורדנפיל. לשימוש בתרופה סילדנפיל תהיה אפקט מרחיב כלי דם, ולכן לא מומלץ להשתמש בה עם תרופות ISDN (isosorbite dinitrate) המעוררות אף הן הרחבת כלי דם. הרחבת כלי דם מוגזמת עלולה לגרום לזקפה מתמשכת, להיפרונטילציה שעלולה להוביל למוות. סמים מהמעמד הזה הופכים טיפול קו ראשון עבור מטופלים מבוגרים צעירים.
2. משטר החלפת טסטוסטרון
סוג זה של תרופות ישחזר את הטסטוסטרון לרמות נורמליות, כלומר 300-1100 ננו-מול/ד"ל או 10.4-38.2 ננומול/ליטר. טסטוסטרון שחוזר לקדמותו יגביר את החשק המיני. תרופות מסוג זה זמינות בתכשירים דרך הפה, החזה, הפרנטרל והטרנס-דרמל. עם זאת, תכשירי הזרקה משמשים לעתים קרובות יותר מכיוון שהם יעילים יותר, זולים יותר ואין להם בעיות בזמינות ביולוגית. זה זמין גם בתכשירי מדבקות, ג'ל וספריי אבל הוא יקר יותר. חומרים טיפוליים אלו עלולים לגרום לאצירת נתרן וכתוצאה מכך לעלייה במשקל, החרפת יתר לחץ דם, אי ספיקת לב צפופה, בצקת. סוג זה של תרופות משמש לחולים החווים תפקוד לקוי של זיקפה בעיקר עקב היפוגונדיזם.
3. אלפרוסטדיל
סוג זה של תרופות יגדיל את המוליך העצבי המחזורי אדנוזין מונופוספט, כאשר מוליך עצבי זה יגביר את קצב זרימת הדם ומילוי הדם בחלק התחתון של הגוף. קורפוסים. תרופה זו משמשת כמונותרפיה לטיפול בבעיות זיקפה. בנוסף ל-3 סוגי הטיפולים לעיל, ישנם חומרי טיפול שאינם הבחירה העיקרית מכיוון שתופעות הלוואי שלהם נחשבות מסוכנות למדי, כגון תרופות יוהימבין, פפאברין ופנטולמין. כדאי לבחור בטיפול בהפרעות זיקפה שאינו גורם לתופעות כלשהן או לפחות בעל מעט תופעות לוואי. אתה גם צריך להתייעץ קודם עם בן הזוג שלך כדי שמה שיקרה לך יהיה ידוע גם לבן הזוג שלך. בצע טיפול באופן קבוע וקבוע על מנת שניתן יהיה למקסם את הריפוי.
